专家好,最近心电图提示,左室高电压,不完全右束传导...

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专家好,最近心电图提示,左室高电压,不完全右束传导阻滞,sT段一T波改变,我无高血压,请问要紧吗1
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王勇 邢台威县人民医院其他 二级甲等
擅长:综合
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意见建议:左室高电压多因长久高血压所致.建议关注血压情况,高者服用 洛丁新 可纠正。若血压不高一般不要紧。左室高电压的诊断意义是很不确切的,它虽多见于左室扩张或肥大,是左室肥大或扩张诊断标准中不可缺少的条件,但受许多因素影响,如胸壁肥厚、电极位置移动都有关系,而且从上述资料看,也不能排除是正常的心电生理表现,也不排除是由于长期过度烟酒作用,致使心肌细胞电生理和血流动力方面发生的一种改变。
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右束支不完全性传导阻滞属于室内传导阻滞的一种,是指希氏束分叉以下部位的传导阻滞,正常人也可以发生右束支不完全传导阻滞,如果没有症状,不必药物治疗。另外右束支不完全传导阻滞,可以见于大面积肺梗塞,急性心肌梗塞后出现暂时性的右束支不完全传导阻滞。永久性的不完全传导阻滞,可以发生于风湿性心脏瓣膜病,高血压性心脏病,心肌病,冠心病,各种先天性心脏病等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般来说,心电图左室高电压常常提示左室扩张或肥大。具体分析如下:
通常左室高电压的心电图特征是男性RV5+SV1>4.0mV,女性RV5+SV1>3.5mV。心电图左室高电压多是由于左心室肥大或扩张,但是也可能是其他疾病导致的交感神经兴奋性增高。建议患者及时前往医院查明病因后对症治疗,以免延误病情,影响身体健康。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

左心室高电压问题是长期高血压的问题造成的心肌肥厚。可以考虑做一个心脏的彩超检查,进行积极的明确。如果出现了一侧心肌明显的肥厚,可以考虑及时的口服降压药物控制血压问题,同时抑制心脏重构的药物。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,心电图不完全性右束需要进行检查,具体内容如下:
心电图不完全性右束,要根据患者的病史,做进一步的检查。如果在出生后的每一次心电图都显示不完整的右束支传导阻滞,那么这是一种先天性的原因。如肺心病、心肌梗死后、心肌炎等器质性心脏病,应做心脏超声、冠状动脉CT和心脏核磁检查。不完全性右束支传导阻滞并不是必须要治疗的。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

不完全性右束支传导阻滞需要通过支架植入或者溶栓的办法,进行处理,在尽早的改善心肌的供血后,不完全右束支传导阻滞是可以好转的。如果心肌炎造成的,可以有心肌细胞的坏死,需要及时应用营养心肌的药物。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

右束支传导阻滞分为完全性右束支传导阻滞和不完全性右束支传导阻滞。不完全性右束支传导阻滞是指心电图上虽表现为右束支阻滞,但QRS波群在正常范围之内的情况,一般属于功能性改变,不属于病理性改变。如果患者出现的不完全性右束支传导阻滞是频发的,可以不做任何处理。如果是突然出现的不完全性右束支传导阻滞,需要积极寻找病因或诱因,例如心肌炎、发热、感冒、药物或腹泻导致的电解质紊乱等,需及时去医院就诊。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病