一般情况下,肩关节周围炎是骨科门诊常见的疾病,患者可以通过物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下:
1、针灸、拔罐、推拿等。2.口服中药:如果是风寒湿滞型,可用羌活胜湿汤为底方,加桑枝、姜黄、鸡血藤、威灵仙等;痰湿阻滞型以迷迭苓丸为底方;3.关节镜手术治疗肩部撞击症,创伤小,疗效可靠。
一般来说,肩关节周围炎、颈椎病需要通过以下方式进行治疗。
肩关节周围炎、颈椎病,通常都是感受风寒湿邪、劳损等原因引起的,可以在医生的指导下服用塞来昔布、双氯芬酸钠、美洛昔康、依托考昔、右旋酮洛芬等药物进行治疗,有助于起到消炎、止痛的效果。
此外,肩关节周围炎、颈椎病,还可以通过经皮神经电、热敷、针灸、推拿、熏蒸、中药离子导入等方式进行局部理疗。
肩关节周围炎可以使用舒筋通络,活血化瘀的中药,或者糖皮质激素药物等。这种病情需要注意肩关节保暖,而且平时不要提重物。其次不要吃辛辣刺激性食物,不要饮酒,不要熬夜等,多吃一些新鲜蔬菜和水果,特别是维生素C含量高的蔬菜和水果。
问题分析:肩关节周围炎,考虑局部存在气滞血瘀,可局部贴敷活血止痛膏
意见建议:患者您好,根据你所描述的情况,考虑局部存在气滞血瘀,可局部贴敷活血止痛膏,配合口服盘龙七片等活血化瘀药物治疗,注意休息,减少活动。
病情分析: 肩部原因
①本病大多发生在40岁以上中老年人,软组织退行病变,对各种外力的承受能力减弱是基本因素;
②长期过度活动,姿势不良等所产生的慢性致伤力是主要的激发因
③上肢外伤后肩部固定过久,肩周组织继发萎缩、粘连。
④肩部急性挫伤、牵拉伤后因治疗不当等。
肩外因素
颈椎病,心、肺、胆道疾病发生的肩部牵涉痛,因原发病长期不愈使肩部肌持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶,转变为真正的肩周炎。
肩周炎按形成原因分为原发性和继发性两种。肩关节是人体全身各关节中活动范围最大的关节。其关节囊较松弛,关节的稳定性大部分靠关节周围的肌肉、
肌健和韧带的力量来维持。由于肌腱本身的血液供应较差,而且随着年龄的增长而发生退行性改变,加之肩关节在生活中活动比较频繁,周围软组织经常受到来自各方面的磨擦挤压,
故而易发生慢性劳损并逐渐形成原发性肩周炎。
意见建议:肩周炎的治疗方式及注意事项
中医综合方法
1、中药以祛风散寒、解痉通络,活血化淤为目的的。
2、拔罐, 拔罐治疗肩周炎常选用的穴位有:肩井、肩隅、肩前、肩贞、天宗等穴位。每次选两个穴位,交替使用。
3、刮痧, 刮痧治疗肩周炎常选用的经络有:手臂外侧的肺经、大肠经。每周可刮1~2次。
4、针灸, 针灸治疗肩周炎常选用的穴位有:肩井、肩隅、肩前、肩贞、大椎、曲池、外关、腕骨等穴位。选用1~1.5寸针灸针,用75%酒精棉球消毒皮肤,刺入穴位,留针20~30分钟。每日1次。两周为1疗程。
食物疗法
川乌粥:生川乌头约5g,粳米50g,姜汁约10滴蜂蜜适量。把川乌头捣碎,研为极细粉末。先煮粳米,粥快成时加入川乌末,改用小火慢煎,待熟后加入姜汁及蜂蜜,搅匀,稍煮即可。具有祛散寒湿、通利关节、
温经止痛之效。适用于肩周炎风湿寒侵袭所致者.
白芍桃仁粥:白芍20g,桃仁15g,粳米60g。先将白芍水煎取液,约500ml;再把桃仁去皮尖,捣烂如泥,加水研汁,去渣;用二味汁液同粳米煮为稀粥,即可食用。具有养血化瘀、通络止痛之效。
适用于肩周炎晚期瘀血阻络者。
桑枝鸡汤:老桑枝60g,薏苡仁10g,老母鸡1只,盐少许。将桑枝切成小段,与鸡共煮至烂熟汤浓即成,加盐调味,饮汤吃肉。具有祛风湿、通经络、补气血之效。适用于肩周炎慢性期而体虚风湿阻络者。
以下介绍八个肩关节功能锻炼的动作。
1.前后摆动练习:躯体前屈(即弯腰),上肢下垂,尽量放松肩关节周围的肌肉和韧带,然后做前后摆动练习,幅度可逐渐加大,作30~50次。此时记录摆动时间,然后挺直腰,稍作休息。
休息后再做持重物(0.5~2公斤)下垂摆动练习,做同样时间的前后摆动(30~50次),以不产生疼痛或不诱发肌肉痉挛为宜。开始时,所持的重物不宜太重。可以先用0.5公斤,再逐步添加到1公斤,慢慢再添加到2公斤。
2.回旋画圈运动: 患者弯腰垂臂,甩动患臂,以肩为中心,做由里向外,或由外向里的画圈运动,用臂的甩动带动肩关节活动。幅度由小到大,反复作30~50次。
3.正身双手爬墙患者面向墙壁站立,双手上抬,扶于墙上,用双侧的手指沿墙缓缓向上爬动,使双侧上肢尽量高举,达到最大限度时,在墙上作一记号,然后再徐徐向下返回原处。反复进行,逐渐增加高度。
4.侧身单手爬墙患者侧向墙壁站立,用患侧的手指沿墙缓缓向上爬动,使上肢尽量高举,到最大限度,在墙上作一记号,然后再徐徐向下回原处,反复进行,逐渐增加高度。
5和6.肩内收及外展患者仰卧位,两手十指交叉,掌心向上,放在头后部(枕部),先使两肘尽量内收,然后再尽量外展。
7.拉滑车
8.梳头--患者站立或仰卧均可,患侧肘屈曲,作梳头动作。
请患者注意,以上八种动作不必每次都做完,可以根据个人的具体情况选择交替锻炼,每天3--5次,一般每个动作做30次左右,多者不限,只要持之以恒,对肩周炎的防治会大有益处。
问题分析:肩关节周围炎就是肩周炎, 早期因肩关节周围疼痛会引起局部肌肉痉挛,使肩关节活动受限,后期肩关节周围 广泛粘连,导致上肢的外展,外旋,后伸活动受限,患病较久者,可出现肩部肌肉萎缩,影响洗脸梳头等日常生活
意见建议:如果有以上情况的考虑与肩周炎有关, 也需要结合病史和外科一般检查才能确诊,