你好;请问,女44岁,在今年3月份查出有左肾错构瘤 .....

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你好;请问,女44岁,在今年3月份查出有左肾错构瘤 肝:轮廓清 ,被膜光,左叶可见大小约2.3*1.9cm偏高回声,边界清,形态规则,其内未见明显血流信号,余实质回声均匀,肝内管道显示清。
双肾:轮廓清 ,被膜光,皮髓质分界清,集合系未见分离,左肾下级可见大小约1.8*1.6cm偏高回声,边界清,形态规则,其内未见明显血流信号。
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肝血管 瘤
左肾偏高回声,错构瘤可能 半年后今天复查左肾变成了2.2*2.1cm中高回声团,边界清。这是不是要做手术,保守治疗该怎么治疗,谢谢。
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李雪敏 聊城市人民医院内科 三级甲等
擅长:高血压、脑血管病
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病情分析:   肾错构瘤:肾错构瘤又称肾血管平滑肌脂肪瘤,为良性肿瘤。近年来发病率有增高趋势,可能与诊断技术水平提高有关。肾错构瘤可以是独立的疾病,也可能伴有结节性硬化,后者是常染色体显性遗传。临床特点为双肾多发病灶,合并智力发育迟缓,面部蝴蝶状皮脂腺瘤等。女性多见,发病年龄多为20-50岁。患者平时应注意保持心情舒畅、切忌大怒暴怒,多吃蔬菜、水果,保持大便通畅,进食不宜过饱,以七八分饱为宜,少食牛、羊、猪、狗肉,忌食油腻厚味、烈性酒及辛辣煎炸食品,以食清淡、富含营养的食物为宜。错构瘤患者工作中及做家务活动时防止过度用力,不要手持重物,不宜做剧烈运动,以免增加腹腔压力,引起瘤体破裂出血。可经常做长距离散步等低强度运动,定期复查肾脏B超,注意观察瘤体大小
意见建议:建议去问医生要不要做手术
相关问答

左肾的错构瘤是肾脏的良性肿瘤,实际上肾脏的错构瘤,它不是真性的肿瘤,而是器官内正常组织的错误组合与排列。这种器官组织在数量结构或成熟程度上的错落改变,将随着人体的发育而缓慢的生长,极少发生恶变,错构瘤成分复杂。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

肾错构瘤属于泌尿外科疾病,是由血管、平滑肌和脂肪组成的,是肾脏的一种良性病变。对于小于40mm的肾错构瘤的病人,是可以不予治疗的,但是需要定期的检查。如果病人的肾错构瘤已经超过40mm,则可以采取动脉栓塞、剜除术等保留肾单位手术进行治疗。

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如果直径小于5cm,或者不伴有明显的临床症状,可以不治疗,定期观察,每半年或者一年做肾脏超声检查,观察瘤体的大小变化。如果肾错构瘤直径大于5cm,现在多采用微创手术,经腹腔镜做手术,不用开刀,手术损伤小,病人痛苦小,恢复快。

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肾错钩瘤是脂肪瘤的一种,是良性肿瘤,由厚壁血管、平滑肌和成熟脂肪组织构成,在治疗方面是采用保守治疗的方法,在工作中及做家务活动时防止过度用力,不要手持重物,不宜做剧烈运动,以免增加腹腔压力。

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一些比较大的错构瘤,因为压迫十二指肠、胃等器官而出现消化道的不适症状。当较大体积的错构瘤突然破裂时,会出现腰腹疼痛和血尿等症状,可以在腹部触及到包块,甚至有休克症状。根据经验栓塞后肿瘤的体积并无缩小,但出血可被制止。多选用超选择性肾动脉分支栓塞,以保护部分肾功能。

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如果双肾错构瘤,到了晚期不能手术,如果压迫到重要的脏器,维持生命不会超过一年。错够瘤是肾脏的良性肿瘤,主要是脂肪、血管构成。恶变率很低。错够瘤小于4cm可以观察等待,每半年复查彩超,看一下有无生长变大。4cm以上可以考虑血管栓塞或者切除。目前双侧均有错够瘤,但较小,若没有疼痛等不适,可以暂不处理,定期复查即可。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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