浸润性突眼可以采用放射性131碘治疗。伴有高代谢症群者,用小剂量抗甲状腺药物缓慢地控制甲亢辅以其他治突眼的方法是比较安全可取的措施,但有时也可导致突眼恶化,故在疗程中必须随时观察,防止其发展。
甲亢突眼者积极调整甲状腺激素水平,维持在正常范围,忌药物突然减量或加量。避免辛辣刺激性食物,戒烟,防止用眼疲劳,遇强光需戴墨镜,避免情绪激动。睡眠时头高位,睑裂闭合不全者需涂眼膏或湿房保护。
可以选择抗甲状腺药物治疗、辅助治疗和加强营养的生活治疗等。抗甲状腺药物以硫脲类化合物为主,此方法是内科治疗中的主要方法。辅助治疗主要是采用心得安、利血平等对症治疗。生活治疗是适当休息,饮食给予足够的营养和热量,包括糖、蛋白质、脂肪等,并注意避免精神刺激和过度疲劳。
甲亢是指甲状腺功能亢进症,甲状腺功能亢进症引起的突眼可能会恢复。
因为在甲状腺功能亢进症期间,交感神经的兴奋引起的,导致眼睛瞬间睁开,眼睛向上抬时额纹不能皱起,造成突眼。在治疗了甲状腺功能亢进症后,突眼就会逐渐消失。如果是恶性突眼,是因为眶后有炎症组织堆积引起,通常会出现眼肌变粗,恶性突眼如果能得到很好的治疗,那么其症状消失。
甲亢好转,突眼是否能康复,主要观察恶性或良性突眼,通常良性突眼预后相对良好,可康复,如果是恶性,则可能无法康复。提示应积极处理,目前,临床常采用激素冲击处理,免疫抑制剂处理,眶后减压等处理,严重的患者可以考虑放疗,手术及其疗法。
建议甲亢的患者按医嘱服用丙硫氧嘧啶、β受体阻断剂等药物进行治疗,同时避免进食高碘的食物。