创伤性湿肺症一般不需要特殊治疗,重度外伤性湿肺是胸部损伤后急性呼吸衰竭的主要原因,治疗在于维持呼吸循环功能,妥善处理共伤。连枷胸常有不同程度的肺挫伤,其病理生理变化在很大程度上取决于创伤性湿肺。如果患者出现急性呼吸衰竭体征时,通常给予机械通气。平时养成良好的生活习惯,多注意休息,不要过度劳累,定期的复查。
外伤性湿肺是肺实质损伤,外伤、高血压等引起的。创伤性湿肺的发病原因是由于胸壁受到强烈的冲击,导致胸腔体积变小,导致胸内压增高,导致肺实质出血、水肿。当外力作用于胸腔,使其弹性消失时,会在胸腔负压的一刹那造成额外的伤害。主要的病理变化是肺间质和肺泡中的血液渗出,并伴有肺水肿。临床症状因病情的严重性和程度而不同。轻度患者只有胸部疼痛、胸闷、气短、咳嗽、血痰等症状,有罗的症状,1~2天即可完全吸收。
指导意见:肺炎应用消炎药物,杀灭病原菌。根据不同的病原菌选用敏感的药物,早期治疗、足疗程,可根据病情选择治疗方案,同时还应对症治疗如发热时给予服用退热剂,咳嗽应给予化痰止咳药物,对重症肺炎应及时到医院进行相应的住院治疗。
指导意见:由于肺挫伤的严重程度和范围大小不同,临床表现有很大的差异。轻者仅有胸痛、胸闷、气促、咳嗽和血痰等,听诊有散在罗音。X线胸片上有斑片状阴影(常报告为创伤性湿肺)、1~2天即可完全吸收。血气可正常。有人称之为肺震荡。严重者则有明显呼吸困难、发绀、血性泡沫痰、心动过速和血压下降等。听诊有广泛罗音、呼吸音减弱至消失或管型呼吸音。动脉血气分析有低血氧症在胸片尚未能显示之具有参考价值。
指导意见:你外伤导致的气胸是可以痊愈的,胸腔闭式引流后,做一下复查做个胸透,看胸腔内气体是否已排出,出院后过半个月再复查一次,残余的小部分气体会自动吸收的,一般不会留下后遗症的:建议不要抽烟了,长期抽烟会导致慢性支气管炎,出现咳嗽,猛的咳嗽是有可能导致气胸复发的
问题分析:创伤性湿肺是比较严重的疾病,所以目前患者比较危险,但是如果患者原来身体条件好的话,呼吸机治疗的痊愈的机会还是非常大。
意见建议:建议但是如果合并其他疾病就比较麻烦,icu的医师应该给您沟通病人的情况