胆石的主要形成原因?

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胆石的主要形成原因?
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吴海波 湖北省中医院外科 三级甲等
擅长:骨科脊柱股骨头
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病情分析: 你好, 1.胆囊结石成因   (1)代谢因素:正常胆囊胆汁中胆盐、卵磷脂、胆固醇按比例共存于一稳定的胶态离子团中。一般胆固醇与胆盐之比为1∶20~1∶30之间,如某些代谢原因造成胆盐、卵磷脂减少,或胆固醇量增加,当其比例低于1∶13以下时,胆固醇便沉淀析出,经聚合就形成较大结石。如妊娠后期、老年人,血内胆固醇含量明显增高,故多次妊娠者与老年人易患此病;又如肝功能受损者,胆酸分泌减少也易形成结石。先天性溶血病人,因长期大量红细胞破坏,可产生胆色素性结石。   (2)胆系感染:大量文献记载,从胆石核心中已培养出伤寒杆菌、链球菌、魏氏芽孢杆菌、放线菌等,足见细菌感染在结石形成上有着重要作用。细菌感染除引起胆囊炎外,其菌落、脱落上皮细胞等可成为结石的核心,胆囊内炎性渗出物的蛋白成分,可成为结石的支架。   (3)其他:如胆汁的淤滞、胆汁pH过低、维生素A缺乏等,也都是结石形成的原因之一。   
2.胆管结石成因   (1)继发于胆囊结石系某些原因胆囊结石下移至胆总管,称为继发性胆管结石,多发生在结石性胆囊炎病程长、胆囊管扩张、结石较小的病例中,其发生率为14%。   (2)原发性胆管结石可能与胆道感染、胆管狭窄、胆道寄生虫感染(尤其蛔虫感染)有关。当胆道感染时,大肠埃希杆菌产生β-葡萄糖醛酸苷酶,活性很高,可将胆汁中的结合胆红素水解成游离胆红素,后者再与胆汁中钙离子结合成为不溶于水的胆红素钙,沉淀后即成为胆色素钙结石。胆道蛔虫病所引起的继发胆道感染,更易发生此种结石,这是由于蛔虫残体、角皮、虫卵及其随之带入的细菌、炎性产物可成为结石的核心。胆管狭窄势必影响胆流通畅,造成胆汁滞留,胆色素及胆固醇更易沉淀形成结石。当合并慢性炎症时,则结石形成过程更为迅速。总之,胆道的感染、梗阻在结石的形成中,互为因果,相互促进。
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吕国辉 河北中医药大学中医科 三级甲等
擅长:中医骨伤方向
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意见建议:那是由于饮食的不规律,饮食习惯不好引起的。
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宁兴杰 山东中医药大学外科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析: 胆结石症的形成机制尚未完全清楚,但普通认为与代谢因素有关,而且,由于结石的部位不同,其形成的原因也有差别.胆囊结石是怎么形成的?胆囊结石多为胆固醇结石或以胆固醇为主的混合结石,胆固醇结石的形成主要是由于胆汁中胆汁醇和卵磷脂的比例失去平衡,胆固醇浓度相对较高,胆固醇就会析出而形成结石.长期不良饮食也是会造成胆结石的了
相关问答

长期有胆石和胆道结石容易导致下列病症:
1、急性胆源性胰腺炎:国内胆道疾病占60%~70%,如胆管结石、胆道炎、胆囊蛔虫等。
2、胆道感染:胆道中的任何一处结石,都会导致急性胆管炎、急性胆囊炎甚至是阻塞性黄疸。
一旦出现上述症状,应立即寻求医疗救助,这是因为急性胆源性胰腺炎和急性胆管炎都会引起严重的并发症。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

胆石症的治疗方法是以下几种。
胆石症的治疗方法是腹腔镜下的手术,亦称为腹腔镜下的腹腔镜手术;开腹手术具有恢复快、损伤小、疼痛轻、不易察觉等特点;如果是无征兆的胆囊结不需要进行预防性的外科治疗,需要密切的观察和随访。
患者平时应该加强体育锻炼,增强体质,定期复查,不要吃刺激和油腻的食物,养成合理的饮食的习惯,避免熬夜和过度劳累。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

血常规、肝功能、血淀粉酶、血C反应蛋白、血脂肪酶等都是胆结石的重要指标。在放射科上,主要有肝脏和肝脏的CT,如果需要的话,还需要做MRCP的MRCP。也可以通过血生化、血象、放射线等方面的检测,可以全面地了解胆囊结石的大小、部位,指导下一阶段的处理,可以采用内科和外科的方法来进行。
需要注意的是,如果出现胆石症的情况,建议患者及时前往医院就诊检查。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

用来治疗胆石症的是胆石利通片,胆石利通片具有化瘀散结、利胆排石的功效,饭后半小时口服。胆石利通片属于中药制剂,服用期间应多喝水,避免吃辛辣刺激及油腻食物。胆石利通片对较小的结石有一定的治疗效果,对较大的结石作用不大。

李玉涛主治医师外科四川省医学科学院·四川省人民医院
擅长:专业擅长:无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺炎、勃起功能障碍、早泄、精囊炎等疾病的诊治,熟练掌握人工授精等辅助生殖技术。

胆石利通片服用多久见效,需要因人而异。病情轻重不同,因此治疗所需要的药物流程也会出现一定的差异。病情较轻的患者一般服用二至三周,就会出现明显的效果,病情较重的患者服用时间就会更长些。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

胆石利通片主要成份是硝石、白矾、郁金、三桔等有理气解郁、利胆导浊之功效,金钱草有促进胆汁分泌和排泄作用,可使奥狄氏括约肌松驰,利于排出胆汁,减轻胆管阻塞,降低胆道系统压力和缓解胆道疼痛症状,此作用正好适合于胆囊切除术后需要扩张胆道、增加胆道的舒缩功能和使十二指肠奥狄氏括约肌松驰的目的,起到促进胆汁分泌、通畅排泄的作用。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病