低回声甲状腺结节是怎么回事?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
低回声甲状腺结节是怎么回事?左侧甲状腺约17*15mm,右侧约18*17mm,左右侧甲状腺增大,内分别探级6*6mm5*4mm等低回声小结节,边界尚清晰,形态规则。CDFI:内部较丰富血流信号。左右侧甲状腺见较丰富血流信号,甲状腺低回声结节是怎么回事?
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低回声甲状腺结节是怎么回事?
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赵萍 医师 内科
擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
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问题分析: 根据B超声像图,甲状腺结节可以呈低回声、中等回声及高回声,甲状腺结节内部回声水平的高低有助于结节良恶性的鉴别。目前研究表明,低回声结节多见于实体腺瘤,恶性几率高,而高回声结节的恶性可能性较小,中等回声结节恶性可能性则介于两者之间。
意见建议:甲状腺低回声结节的话一般多见于甲状腺瘤、甲状腺结节肿及甲状腺囊肿等因素可能性大,多是属于一个良性的包块。这种情况下建议最好是先到有条件的医院去做个针刺细胞学检查及甲状腺功能化验看看先,要是都是正常的话是没有什么大的影响性、只要定期复查彩超就可以了。待达到一定的程度的时候再考虑行手术治疗。
相关问答

甲状腺结节低回声提示甲状腺内出现结节,结节处回声可低于其余正常组织结节。
甲状腺结节通常分为良性和恶性,低回声通常表现为实性。甲状腺内检出结节需引起重视,结节体积较小,无其余异常,无需特殊治疗;但是,也有人结节明显增大,可能引起压迫症状。应及时配合医生进行治疗,必要时采用手术切除进行治疗。否则,可能会影响健康。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺结节内部回声不均匀,不排除可能是恶性结节。
甲状腺腺体内恶性结节,通常为单发病灶,无完整包膜,超声提示供血明显,可表现为散在钙化特征性改变。恶性结节亦需核素扫描,多呈冷结节,但应及时切除手术,术中亦需冰冻病理学检查,颈部淋巴结扩张。恶性结节患者在手术及以后需定期监测甲状腺功能变化或接受甲状腺彩超检查。术后需长期口服甲状腺激素片,故常用优甲乐。还要注意饮食烹饪,适当补充高热量、高蛋白的食品,控制含碘食物的摄入量。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺结节有回声可能是以下几种原因:
1、低回声:甲状腺结节内出现实变囊性结节,甲状腺超声提示低回声。低回声可以辅助判断甲状腺结节的良恶性,但不能确定甲状腺肿瘤是良性还是恶性,需结合肿瘤大小、边缘光滑情况、肿瘤内血运、钙化情况等超声影像结果进行综合分析。
2、高回声:甲状腺结节高回声提示结节内存在钙化,此时可根据钙化点判断结节的好坏,钙化点较粗多认为是良性结节。钙化点细小、数量较多时,考虑恶性结节。
3、混合回声:实性部分和囊性部分均存在结节时,属于混合回声。可能由良性甲状腺结节、甲状腺囊肿、局灶性甲状腺炎等疾病引起,应在内分泌科医生指导下进行靶向治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

一般情况下,单个甲状腺结节可能是结节型甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺癌等原因引起的。具体内容如下:
甲状腺结节型甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺癌是甲状腺结节疾病的主要病因。其中结节型甲状腺肿:多为多发性结节,虽然是单发结节,但随着时间的推移,也有可能发展成多发结节。而甲状腺腺瘤、甲状腺癌,多为单发结节,但以甲状腺腺瘤为主,以包膜为主,而甲状腺癌则多为单发实性低回声结节,结节边界不清楚,血流丰富,以细沙样钙化为主。甲状腺癌是一种恶性程度低、进展缓慢、预后良好的非特异性癌症。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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一般情况下,甲状腺结节的疼痛多考虑为亚急性甲状腺炎和恶性肿瘤,具体分析如下:
亚急性甲状腺炎多继发于感冒、咽炎和腮腺炎等疾病,病毒感染较为常见,在感染急性期可有颈部不同程度的肿胀,并伴有疼痛感。
恶性肿瘤由于瘤体的持续性肿大,甲状腺组织受到损伤,并挤压周围的组织器官,会导致甲状腺区域出现疼痛和酸胀的感觉。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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点状强回声是超声对局部回声高低的描述。回声按高低可分为无回声、低回声等回声、强回声。当点状强回声位于甲状腺时,可以是钙化点,也可以是囊肿内的胶质。当点状强回声位于肝脏时,可能是肝内钙化灶,也可能是胆管内结石。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
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