总胆红素高，不一定是肝炎，从病理上讲，总胆红素、直接胆红素增高：肝内及肝外阻塞性黄疸，胰头癌，毛细胆管型肝炎及其他胆汁瘀滞综合征等。总胆红素、间接胆红素增高：溶血性贫血，血型不合输血，恶性疾病，新生儿黄疸等。
总胆红素偏高，说明肝细胞性黄疸。肝细胞受到损害，肝功能减退肝脏不能完全将间接胆红素转化为直接胆红素，同时肝内胆管受压引起了排泄障碍，直接胆红也不能完全排到胆道，同时有可能伴有急性黄疸型肝炎，慢性活动性肝炎，肝硬化，肝癌等疾病。
考虑就是乙肝导致的肝功能异常，可以用一些护肝的药物配合生活上注意。平时在生活方面要注意，多喝水，多吃青菜和水果，不要吃生冷辛辣的食物，低脂低钠饮食，多做一些户外活动，增强体质，也不能过于劳累，还需要规律睡眠，有情况要及时去医院处理，不要盲目用一些药物，以免导致不良反应。
胆红素是血液中红血球的血红素代谢后的废弃物。若是总胆红素过高时，预示肝脏病变或胆管阻塞等异常讯息。要是急性黄疸型肝炎、慢性活动性肝炎，肝硬变，中毒性肝炎时会造成直接胆红素和间接胆红素的同时偏高，从而导致总胆红素的偏高。另外直接胆红素高或是间接胆红素高其中一个偏高时，也会引起总胆红素的偏高。因此，总胆红素高给人们带来的危害可能是阻塞性黄疸、淤胆型黄疸等。
需要进一步检查明确病因，先化验血脂，甲乙丙丁戊型肝炎病毒，做个肝胆彩超，看一下是否有脂肪肝，酒精肝或肝胆结石，明确病因，如果是脂肪肝，需要控制饮食，多运动，酒精肝要戒酒。
