卵巢囊肿蒂扭转通常是要手术的，具体内容如下：
卵巢囊肿蒂扭转不及时手术，会造成全卵巢缺血坏死。卵巢坏死会影响卵巢功能，引起月经失调，甚至是围绝经期。有些情况下，卵巢囊肿蒂扭转是可以自己恢复的，但如果出现了一次扭转，在体位变化的情况下，很有可能再次出现这种情况，因此需要手术切除，这样可以杜绝危险，有利于患者的身体健康。
一般来说卵巢囊肿属于卵巢肿瘤，是女性生殖器官一种常见肿瘤。可能会发于一侧，也可能发于双侧卵巢。卵巢囊肿主要症状表现为：1，白带、月经异常，有的患者表现为功能性子宫出血。2，身体多毛，比如上唇、小腹、胸部等部位部毛发增多。3，卵巢可能会增大。4，可能会不孕。5，可能会肥胖。如果卵巢囊肿小于五厘米，可遵医嘱服用金鸡胶囊、桂枝茯苓胶囊、止痛化癥胶囊等药物治疗。如果卵巢囊肿大于五厘米，可遵医嘱考虑选择宫腹腔镜微创手术。
一般来说，出血性梗死可通过药物治疗、日常调理的方式进行处理，具体分析如下：
出现出血性梗死的情况，建议患者在医生的指导下应用甘露醇、奥拉西坦等药物进行治疗，也可以根据患者的实际情况采取手术的方式进行治疗。在日常生活中，患者应注意多休息，避免过度劳累，保持心态平和，不要有太大的精神压力，还要注意个人饮食，要注意饮食健康，戒烟戒酒，以清淡和易消化的食物为主，忌辛辣刺激及油炸的食物，多吃新鲜的水果和蔬菜。
通常卵巢囊肿蒂扭转考虑是卵巢囊肿增大，在重力作用下发生扭转，可能是卵巢囊性病变、妊娠期囊肿改变等引起的。
1、卵巢囊性病变：女性患有卵巢上皮性囊肿、畸胎瘤等疾病，肿瘤生长增大，重量增加，在重力的因素下可能会引起卵巢发生蒂扭转。
2、子宫大小变化：如果女性处于妊娠期、产褥期，雌激素可能会刺激导致卵巢囊肿迅速增大，而卵巢受子宫大小变化受到牵拉。
通常来说，卵巢囊肿蒂扭转要做血常规检查、体格检查、超声检查等。
1.血常规检查：血常规检查可见是否出现白细胞计数增加，但白细胞分类多正常。
2.体格检查：通过按压疼痛部位以明确是否有下腹部肿物。
3.超声检查：可以判断盆腔包块的来源、大小、形状及性质。B超检查可见扭转部位是否出现“绳索状”或“囊实性”双包块，盆腔液性暗区。
