首先痔疮肛裂等直肠部位的出血是不会导致黑便的，因为这些原因导致的出血一般都是鲜血。大便发黑说明大便里面的铁质比较多，很大的一个致病原因是上消化道出血，建议先稳定情绪，做个具体检查再治疗。
黑便是癌症表现之一，但黑便不能完全判断是癌症。黑便通常为离肛门比较远的部位出血，通常见于贲门、胃肠肿瘤，特别是远端肠肿瘤通常会出现黑便。出血以后通过胃、肠，到达肛门排出，在这个过程中会变黑，所以，黑便是恶性肿瘤表现之一。
频繁拉黑便是可能是近期吃了一些黑色的食物。也可能是由于消化性溃疡引起的拉黑便。平时避免暴饮暴食，避免辛辣油腻和刺激性食物，饮食清淡，多吃易消化的食物，保持饮食规律。
如果有黑便，多考虑上消化道出血，比如胃或者上端的肠道出血，经过肠道的消化之后会变成黑色，导致黑便。如果是痔疮出血，大多就是肛门口的出血，是很新鲜的出血，血是鲜红色的。
通常情况下，胃溃疡拉黑便严重。具体情况分析如下：
胃溃疡拉黑便，说明消化道内出血超过100ml。胃黏膜长期出现溃疡，持续流血，通常也会引起血红蛋白下降，不及时处理，可能会影响到胃粘膜对维生素b12的吸收，引起贫血等并发症。所以需要及时去医院的消化内科做胃镜、腹部彩超等检查，确定病因后再进行药物治疗。
