男,62岁,一个多月前发生冠状心脏痉挛,心率最低时...

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男,62岁,一个多月前发生冠状心脏痉挛,心率最低时不到三十次,一般静止时心率在五十到五十四左右。医院大夫说可以装启博器,有的大夫说可以搭两个支架。一个月前在医院做了一个心脏造影手术,发现左侧血管堵住70%左右。其他两个血管比较好,但有时发生痉挛。请问我的病情如何治疗为好?谢谢!
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宋德明 主治医师 商丘市东风眼科医院其他 一级甲等
擅长:冠心病,高脂血症,高血压
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问题分析:您好!正常心率为60~100次,平常状态下低于50次,就需要考虑安装起搏器。
指导建议:冠脉血管堵塞百分之七十,如果症状口服药物可以缓解,就不需下支架
相关问答

可以携带24小时心电图,在心绞痛发作时看能不能够纪录下心脏缺血的心电图形,目前国内不给做冠脉痉挛的诱发试验,因为有可能血管全部痉挛可导致死亡。诊断冠脉痉挛是推测性的或抓住发作时心电图有ST段抬高。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

冠脉痉挛是指各种原因引起的冠状动脉一过性的收缩,可以引起冠脉血管完全或者不完全的闭塞,有心肌缺血的症状,如心绞痛,心律失常,心肌梗死甚至猝死。引起冠状动脉痉挛的因素有冠状动脉钙化,造影剂的刺激,大量的吸烟,长时间的熬夜,以及不良情绪的刺激等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

出现冠状动脉痉挛容易引起心绞痛,甚至可以引起心肌梗塞。所以如果出现冠状动脉痉挛可引起心绞痛,胸闷,心慌,气短,呼吸困难心肌缺血的症状,所以需要及时通过用药进行治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

冠状动脉痉挛的症状是胸闷、胸痛等。
冠状动脉痉挛的病人,由于其症状的轻重、是否存在侧枝循环、对疼痛的敏感度,都会导致其临床症状的改变。胸闷,胸痛与典型的心绞痛是一致的,主要是在胸骨上段或中段后突然出现压迫或窒息,有时还会影响到心脏的大多数部位,有时还会延伸到左肩,左上臂前内侧,有时还会有一种濒临死亡的感觉。冠状动脉痉挛的持续时间可以是间断的,是一种生理节律,通常出现在晚上或者早上很安静的时候。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,冠状动脉痉挛可以通过药物的方式进行治疗。具体内容如下:
冠状动脉痉挛就是指冠状动脉血管发生一过性的收缩,可以出现心脏的疼痛,症状一般可以比较剧烈。常用的药物就是钙离子拮抗剂,比如说硝苯地平,也可以选择地尔硫卓,因为痉挛引起的心肌缺血,可以用硝酸酯类药物。此外,冠状动脉痉挛患者若发生严重低血压,应同时使用多巴胺以维持血压。若发生心跳骤停,应立即开始心肺脑复苏治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,肠炎痉挛什么症状如下:
肠炎痉挛主要是以阵发性绞痛为主,大便后会缓解;以粘液状的大便为主,一日十次以上可出现粘性脓血;还可出现大便下坠感、发热、全身乏力等症状。如果出现了肠道痉挛,可以通过适当补充液体、预防感染等来治疗。
需要注意的是,平时同时保持饮食营养均衡,以清淡饮食为主,以清淡饮食为主。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。