肺水肿的治疗,总的原则就是减轻肺水肿。导致肺水肿的原因有很多,可以是肺部的疾病、心脏的疾病、肝肾的疾病以及营养性疾病等。全身各个脏器不管什么情形,只要导致肺部炎症有渗出,整个肺发生的就叫肺水肿,局部叫局部肺水肿。所以,针对不同的肺水肿,治疗也不一样。
肺水肿是一种常见的疾病,主要包括原发性肺水肿和心源性肺水肿。心源性肺水肿是一种严重的疾病,必须立即进行治疗。这是由于心脏功能衰竭、高血压、心脏病等原因引起,需要降低血压、强心、利尿、解除支气管痉挛等。肺源性肺水肿是一种急性、危重的疾病,主要是由于毒气导致的支气管肺泡表面活性物质丢失,一般都可以使用皮质激素、肺泡表面活性物质、呼吸机等。高原肺水肿是最普遍的一种,可以通过高压氧治疗,也可以离开高原。
如果患有小儿肺水肿,可以通过采取坐位、吸氧、使用药物等方式进行治疗。具体分析如下:
临床上,小儿肺水肿以突然出现的呼吸困难、两肺哮鸣音、咳粉红色的泡沫痰为主要表现。在急性发作时,可以让患者采取坐位,双腿下垂,有助于减少静脉回心血量;必要时,立即给予高流量吸氧,能够缓解呼吸困难的症状;同时,患者可以在医生的指导下使用药物,注射吗啡,使烦躁不安的情绪得到缓解,还可以用血管扩张的药物来改善血液循环。
肺水肿的治疗,首先要明确病因。
比如说结核性胸膜炎能够引起胸腔积液,肺结核能够引起肺泡内积液,那就需要针对结核进行治疗;如果是心力衰竭引起肺水肿、胸腔积液,需要针对心力衰竭进行治疗,运用强心利尿扩血管等措施;如果是肾衰引起的肺水肿,那需要进行血液净化超滤脱水;如果是低蛋白血症引起的胸腔积液,需要补充蛋白、利尿消肿。
平时应多注意休息,多注意保暖和不感冒。应该根据天气的变化及时增加衣服。此外,烟草和酒精,低盐和低脂肪饮食,更易消化的食物,新鲜蔬菜和水果,如西红柿和梨,也应该避免。
肺水肿可通过口服药物或静脉滴注来治疗。
对于轻症的肺水肿患者可通过口服扩张血管和利尿剂药物治疗可以降低心脏前后负荷和肺毛细血管压,进而减轻患者的临床症状。对于病情严重的患者可通过使用静脉滴注糖皮质激素抑制炎性反应,也能促进水肿消退,并适当配合强心的药物增加患者的心肌收缩力。
要密切关注患者的临床变化和生命体征,在出现呼吸不畅现象后需及时到医院做吸氧治疗,以免引起肺不复张和肺衰竭。