一般情况下，上火会引起痰中带血。具体情况分析如下：
痰中带血是上火的表现之一。中医讲热迫血行，认为上火容易导致毛细血管破裂，进而引起痰中带血。咳嗽剧烈会导致毛细血管破裂出血。如果痰中带血，并伴有低热，患者需要进行PPD试验，做痰培养，看是否存在结核杆菌感染。如果鼻腔粘膜干燥，容易导致鼻出血，进而顺流进入喉咙时，会出现痰中带血的情况。牙龈出血可能会导致痰中带血。
口腔疾病，牙龈炎慢性出血，夜晚渗入口到腔中的血，清晨吐痰中带血；其次，是呼吸系统疾病，若气候干燥，风热燥咳，气道毛细血管破裂，出现咳痰带血；肺支气管扩张，若不是大的支气管扩张，伴有炎症的时候，也会出现痰中带血；肺结核往往也是咳嗽，痰中带血。大叶性肺炎也会出现痰中带血，但是目前比较少见。
清晨痰中带血白天没有，很有可能是得了急慢性咽炎而引发的。这种病跟病菌感染有很大的关系，由于早晨咽喉部位较为干燥，因此很容易出现毛细血管破裂以及出血等异常情况，只要及时服用清咽利喉类的药物以及抗感染之类的药物进行治疗，很快就能够治愈。期间要注意不能吸烟喝酒，不能吃辛辣刺激燥热腥发的食物，否则都有可能导致病情加重影响恢复。
会，咽炎可能直接或间接的造成痰中带血。咽炎发作时会表现出明显的咽喉部充血、肿胀，会导致局部毛细血管充血破裂，进而流出少量鲜血。这些流出的血液与咽喉部的痰混合，会出现血痰、痰中有血丝等症状。咽炎会并发较为剧烈的咳嗽，咳嗽时咽喉部位肌肉收缩，容易导致血管破裂、皮层溃疡出血。
感冒后咳嗽痰中带血的原因有以下两点，一是感冒后患者的呼吸黏膜比较干燥，炎症损伤呼吸黏膜血管，每次排痰时用力会导致出血，这种情况要多饮水，禁止吃一些辛辣刺激的食物，此时出血量并不大，经过一段时间之后会有明显好转；二是患者可能有肺炎，支气管炎，肺结核，肺癌等疾病，此时带血的痰由气道排出，应及时去医院就诊。
痰中带血是由于各种原因引起的气管或支气管黏膜血管的破裂，随着痰液会有血液渗出。主要的原因有剧烈的咳嗽、肺结核、支气管扩张或者肺部的肿瘤，要想确定是何种原因，应该进行辅助检查。
