如果半月板撕裂符合手术指征，不做手术不行，反之则行，具体分析如下：
半月板撕裂的手术指征包括半月板损伤所致的临床表现，对患者的生活和工作造成很大的影响；关节间隙疼痛、关节积液、关节运动异常，特别是在下蹲时会有剧烈疼痛。麦氏试验和旋转挤压试验结果呈阳性的病人。经传统的保守疗法，没有任何疗效；结合影像学检查，可以确诊为半月板撕裂所致的膝关节疼痛；合并前交叉韧带断裂。如果有以上症状，需要立即进行手术。
一般情况下，半月板撕裂以后，可以分为需要手术和不需要手术。
如果撕裂的范围比较大，症状比较严重，是需要接受手术治疗的。如果撕裂的范围比较小，症状不严重，是可以不接受手术治疗的。对于半月板撕裂，如果没有引起明显的疼痛与交锁症状，可以佩戴护膝，还可以关节腔内注射玻璃酸钠，从而缓解症状。
建议患者在治疗期间注意休息，不要熬夜和过度劳累，多吃新鲜的蔬菜和水果，有利于身体恢复。
半月板撕裂手术后可能会留下半月板残缺、慢性疼痛等后遗症。
如果半月板撕裂后不适合进行缝合，需要进行半月板的修整，将受损的半月板切除，保存完好的半月板，这样就会造成半月板的缺损，在走路时会有明显的错动性和稳定性降低的情况，患者一般不能进行激烈的活动。半月板的完整性受损后，通常在进行负重运动时会产生慢性头痛的症状。
鞘膜积液不是必须手术。
对于鞘膜积液，主要分为原发性和外科两种，对于病程缓慢，缺乏经验，张力低，长时间不增加的儿童，如果没有明显的临床表现，可以继续进行观察，如果超过一年还出现了不能自行消化的情况，也可以进行外科治疗。有的儿童如果出现了包虫病，也会出现一些并发症，例如伴有隐睾，需要做一些睾丸的检查，包括对鞘膜积液的外科手术，以及睾丸的降低固定术，这些都需要手术，如果出现了囊膜积水，需要做进一步的分析，例如附件炎、睾丸扭曲等。
半月板撕裂的病人大部分是由于外伤造成的。半月板是大腿和胫骨的一个缓冲组织，当膝盖负重旋转、负重转身时，会出现撕裂。
1、轻度撕裂：一般可以自我愈合。
2、严重撕裂：如果是贯穿性撕裂，应及时就医，以免半月板撕裂，损伤关节软骨，造成继发性炎症。半月板的营养来自于滑液，自身的恢复能力比较弱，需要加强下肢的肌肉训练，提高膝关节的稳定性。
手术的治疗标准是在保守治疗无效，严重影响生活质量的话，可以进行手术治疗，手术方法往往采取关节镜微创手术治疗，保守治疗可以戴个护膝，平时避免劳累，减少活动，可以使用营养半月板的药物，也可以使用关节腔注射药物。
