您好,我现在孕37周,36W5D的时候做BC提示羊水指数21...

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您好,我现在孕37周,36W5D的时候做BC提示羊水指数217,医生说羊水偏多,BC提示宝宝39W2D,双顶径96,腹前后径117,股骨长78,肱骨长65,单胎,头位,胎盘3级,请问这羊水过多怎么办呢,网上看了好多资料,说对宝宝和孕妇都不好,很是着急!
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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黄伟民 医师 威县县医院妇产科 二级甲等
擅长:擅长高血压、冠心病、脑梗塞、妇科炎症、子宫肌瘤、月...
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病情分析: 你好,羊水过多对孕妇的影响主要是胎盘早剥、宫缩乏力、产后出血等。由于大量的羊水突然抽提,导致宫腔压力减少胎盘的儿面和母面的压力不平衡使胎盘母面的血管破裂导致胎盘早期剥离。羊水过多者的子宫往往较大,子宫肌细胞过度牵拉,当羊水突然减少时平滑肌细胞不能有效收缩导致宫缩乏力胎儿娩出后,就导致产后出血。另外,羊水过多者的胎位异常以致手术产率增加。造成羊水过多的原因有:胎儿畸形:以神经管畸形和消化道畸形为主。多胎妊娠:尤以单卵双胎受血胎儿居多。孕妇和胎儿的各种疾病:如糖尿病、ABO或Rh血型不合、妊高征、急性肝炎、严重贫血等。胎盘脐带病变:如胎盘绒毛血管瘤、羊膜绒毛膜炎等。特发性羊水过多:即原因不明,约占30%。疑有羊膜绒毛膜炎者,可静点抗生素 ,胎儿尚未成熟,而症状严重孕妇无法忍受,可行羊膜腔穿刺放出羊水,注意放羊水的速度及量,防止胎盘早剥及早产。 胎儿成熟后,症状严重者,可行引产术。人工破膜时,采用高位破膜,使羊水缓慢流出,以免引起胎盘早剥或脐带脱垂。症状较轻者,可继续妊娠,严密观察羊水量的变化。注意休息,低盐饮食。可服利尿剂双氢克脲塞25mg,每日口服3次,或健脾利水温阳化气的中药。注意预防胎盘早剥、产后出血。产程中注意羊水性状变化,加强胎心监护。能够影响羊水量的药物目前主要有消炎痛,可以减少羊水量用来治疗羊水过多用时要注意检测羊水量,及时减量或停药,避免引起羊水过少该药不宜用在孕34周后,因可引起胎儿动脉导管早闭。
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胡俊华 医师 鄱阳东湖医院妇产科
擅长:妇科
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病情分析: 从你的B超测值来看,羊水的确超过正常值,正常羊水指数不超过180mm,不知道你5个月的时候有没有做过四位彩超,羊水过多羊水过多的原因有很多,可能是不明原因的特发性羊水过多,也可能是胎儿或母体的病变等原因引起的。胎儿因素中,以胎儿畸形(消化道闭锁、神经管畸形等)较为常见,也有的是因为胎儿巨大,胎盘功能良好,胎儿尿液增多引起的羊水过多。当然,羊水过多还有孕妇的因素,如妊娠合并糖尿病(或妊娠期糖尿病)、妊娠合并高血压等。
意见建议:你应该去作检查,以明确有无妊娠期糖尿病。由于你没有提供羊水指数的数值,建议你复查B超,明确羊水指数,并请医生仔细检查胎儿有无异常情况。密切观察宫高、腹围,如变化迅速的话,随时回医院复诊是你接下来要做的事情。
相关问答

孕36周羊水指数标准是在3-7厘米之间为正常,超过7厘米为羊水增多,少于3厘米为羊水减少。以孕妇的脐部为中心,分上,下,左,右4区域,将4个区域的羊水深度相加,就得到羊水指数,孕晚期羊水指数的正常值是8-18之间是正常的。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

羊水指数正常范围是9-24cm,AFI大于等于25cm,诊断为羊水过多,AFl在25-35cm是轻度羊水过多,36-45cm是中度羊水过多,大于45cm是重度羊水过多。AFI小于等于5cm诊断为羊水过少,小于等于8cm为羊水过少。孕38周的羊水指数达到10-18cm是正常的。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
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孕39周羊水指数标准是羊水量约900毫升,40周时,羊水量大约800毫升。在妊娠晚期,羊水量少于300毫升,就是羊水过少。在怀孕39周时,羊水指数标准应该大于8.0厘米。如果小于等于8.0厘米就为羊水偏少,小于等于5.0厘米就诊断为羊水过少。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

孕24周羊水指数正常范围应当在8-20厘米之间。羊水指数小于等于8厘米提示羊水偏少,如小于/等于5厘米,则是羊水过少的绝对值。如果羊水指数在20厘米以上,考虑确诊为羊水过多。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

孕37周时羊水指数的标准为8-20之间,如果小于8,那么提示为羊水过少,大于20则为羊水过多,出现这两种情况均不利于胎儿的生长和发育。
如果是羊水过少极易导致胎儿早产,羊水过多通常表明孕妇有糖尿病和高血压等合并症。定期去医院健全胎儿彩超,清楚羊水指数并同步进行胎心率监测和胎动计数,及早入院待产。少吃多餐,避免胎儿过大和难产。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

怀孕期间,随着孕期的增加,羊水也是不断增加的,在孕36周到38周时,羊水增加到最大值约1000ml,此后又逐渐减少,孕足月时羊水约800ml。孕36周时羊水指数大于20,为羊水过多,羊水指数小于等于5,为羊水过少,所以在怀孕36周时,羊水指数大于五小于等于20都是正常的。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮