头疼

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我母亲今年60岁,从去年开始,每天都头疼,她也说不出是哪里疼,有时轻有时重。但躺下就不疼,晚上睡觉也不疼!本以为是不是血压高引起的,可是疼得厉害时量血压多数时间都在130-70之间。而且我们这里的大夫说她是临界高血压,压差大。平时血压控制的也不好,高的时候就140-90,低的时候100-50。吃的降压药是可苹和倍他乐克,都是按时服用,效果不好。去看医生,他们也说不出是什么原因能引起头疼,什么药能较平稳的控制血压。请专家诊断!谢谢!
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病情分析: 您好,这种情况首先要看患者年轻时有没有过头疼,如果年轻时也经常头疼,并且现在的头疼性质和以前没有改变则考虑良性头疼,如紧张性头疼和偏头疼可能;如果头疼新近出现,且患者年龄较大,则建议查头颅CT,除外占位性病变;考虑患者有高血压病史,如果头CT正常可进一步差MRA,除外动脉瘤。血压方面,目前来看患者血压并非太高,但波动较大,建议规律用药,不可因血压正常就随意停药,另外建议低盐低脂饮食。
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经常头痛要到医院检查再对症治疗,做一个头颅CT检查,单纯是神经性头疼,吃点调节神经止疼的药物。要保持心情舒畅避免情绪暴躁不安,合理安排自己的作息时间,积极锻炼身体,头痛的原因很多。感染、青光眼、高血压、鼻窦炎、偏头痛、头部肿瘤等。

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拔牙后头疼很有可能是患上了干槽症。干槽症是指拔牙后拔牙创内发生了轻微的骨壁感染,一般发生于拔牙后的第2-3天,表现为拔牙后拔牙创内的血凝块脱落或者腐烂,拔牙创内有腐臭味,疼痛剧烈,可以放射到同侧的头部、颈部、下颌部。

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头痛,主要应给予放松心情,改善睡眠,养成良好的作息时间,适当参加一些体育运动,可以使患者的症状减轻,高血压引起头痛,应给予降血压治疗。抑郁引起头痛,应给予相应的抗焦虑以及抗抑郁药物治疗。

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头痛经常发生在日常生活中,有很多可能性,它属于偏头痛。中医认为,头痛可能是肝阳上亢、气血不足或痰蒙心窍所致。为了治疗,可以先尝试服用提到的药物,去医院进行诊断。

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头疼应该首先做头颅CT或者头颅磁共振检查,以排除颅内器质性病变,如脑出血、蛛网膜下腔出血、脑梗死、脑肿瘤等。如果发现颅内占位性病变,还需要进一步行头颅CT、磁共振增强检查,怀疑颅内动脉瘤需要做头颈CTA或者脑血管造影检查。

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头疼检查首先是头颅CT,是为了排除头部的其他器质性病变,然后是经颅多普勒,也就是脑血管的超声检查,可以反应出脑部血流状态和血流背景,包括血管的弹性、状态等,因为头疼和血管因素关系密切,所以这两个检查是头疼的常规检查。

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