双侧颈部多发淋巴节肿大,tsh偏高

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病情描述(发病时间、主要症状等): 从小体质较弱容易经常感染疾病,即便睡眠时间充足,仍然常打哈欠,成年后体质强健许多,但仍然每天打过多的哈欠。从2005年起发现手可以摸到颈部淋巴节,但没有什么特别难受的症状所以一直没有去医院检查。从2008年到今年逐渐无原因消瘦,饮食睡眠总体还行,从104斤到90斤(身高160cm).因为看上去很无精神,虽然没有什么特别的不适,父母仍然敦促去医院检查。2011年颈部B超提示“双侧颈部多发淋巴结肿大”,因为一直从2005年起我就能摸到自己颈部有突起,只是没有症状也不知到那是淋巴节,所以一直没有理睬,这次检查完,医生也说没事只要关注一下是否有张大即可。所以也未加理睬。这之后仍然不明原因消瘦,在一次偶然的他人建议下,测了一下甲状腺激素。结果是FT3正常,FT4正常,TSH 偏高,A-TG 偏高,A-TPO正常。 [具体数值如下,2011年8月30日,标本:血清, FT3:2.63pg/ml (参考范围1.71-3.71), FT4:1.05ng/ml(参考范围0.70-1.48), TSH_3GEN :5.8417uIU/ml(参考范围0.47-4.64) ,偏高。 A-TPO:0.24IU/ml(参考范围<=5.61) A-TG:6.06IU/ml(参考范围)<=4.11], 偏高。 就这个结果咨询了下一位学医的朋友说可能是亚临床甲减,但因为tsh数值不太高,我除了脖子吐口水时看上去有点点大,也没有什么特别的症状,所以也没有理睬。 今年人又瘦了,父母担心,让我再去检查一下淋巴结和甲状腺,昨天的化验结果仍然差不多,B超是“双侧颈部多发淋巴结肿大”,验血结果是FT4正常,TSH 5.690mIU/L 偏高,A-TG 正常。 [具体数值如下,2012年5月3日,标本:血清, FT3:未检查 FT4:17.190pmol/L(参考范围12-22), TSH :5.690mIU/ml(参考范围0.27-4.2),偏高 A-TPO:8.14IU/ml(参考范围0-34) A 想得到怎样的帮助: 诊断建议 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史: 无
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
赵萍 医师 内科
擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
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问题分析:您好,甲状腺结节并发于各种甲状腺疾病,如单纯性甲状腺肿、甲状腺炎、甲状腺肿瘤等,其结节有单发或多发,临床上有良恶之分。一般女性患者是男性患者的4-5倍。而良性结节多见于女性,如果中年男性检查出单发的甲状腺结节则应警惕甲状腺癌的存在。
意见建议:建议到正规专科甲状腺医院做进一步的检查,对症治疗,才能有好的治疗效果!
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徐挺挺 湖北中医院心理诊所
擅长:心理疾病和外科学
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病情分析: 您好,淋巴结因内部细胞增生或肿瘤细胞浸润而体积增大的现象。淋巴结肿大非常多见,可发生于任何年龄段人群,可见于多种疾病,有良性,也有恶性,故重视淋巴结肿大的原因,及时就诊、确诊,以免误、漏诊,您要引起重视。
意见建议:推荐您外治敷贴淋巴活瘀贴可拔毒、活血、散瘀并清热利湿、消肿排脓的同时,由于传统黑膏药具有载药量大、效专力宏等特点,其所含中药成分局部渗透力强,药性经皮肤吸收而参与血液循环,直达病灶,并通过皮肤传导至经络、组织,从而激发机体的调节功能,促进局部生理功能恢复而达到快速治愈淋巴结炎之目的。您平时注意保持良好的心态,稳定的情绪,拥有健康的饮食习惯,平时多吃水果蔬菜等,提高自我免疫力。
相关问答

新生儿疾病筛查就是初筛包括甲状腺功能减退在内的四种先天性疾病。初筛TSH升高,应该再进一步检查确诊,如果真是先天性甲状腺功能减退症,应该尽早进行替代治疗,否则时间长了影响大脑发育。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

指导意见:您好, 根据你的描述这情况是可以考虑停药的, 具体建议咨询当地医生。

于飞医师内科威县章台中心卫生院
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性糜烂性胃炎,胆汁返流性胃炎

问题分析:你好,根据你的情况描述,首先要考虑甲亢或甲亢亚临床表现,请问目前有症状没。
意见建议:建议去内分科看看,如果没有症状的话,可以先观察,注意动态复查甲功能,如果TSH仍低,需要给予药物干预。

刘英飞医师内科益阳医专附属医院
擅长:脑血管病,短暂性脑缺血发作,脑血栓,腔隙性脑梗死,蛛网膜下腔出血,帕金森病,重症肌无力,面神经炎,面肌痉挛,糖尿病性周围神经病

指导意见:你好,患者需要考虑亚临床甲减,建议到正规医院的内分泌科就诊。

孙卫军副主任医师内科黄冈市中医医院
擅长:喘息样支气管炎,肺气肿,肺炎,间质性肺疾病,哮喘,阻塞性肺气肿,慢性支气管炎,慢性阻塞性肺疾病,慢性支气管扩张,反复感冒

病情分析: 可以从小剂量服起并逐渐增加,最后稳定达到一定剂量维持。
意见建议:服药期间应定期检查甲状腺功能和甲状腺超声以调整用药

张恩岭医生会员内科河北省广宗县李怀村恩岭卫生室
擅长:内科相关疾病

问题分析:你好,你丅3、丅4、FT3、FT4升高,丅SH偏低这个属于典型的甲状腺功能亢进的表现,也就是甲亢的表现,你的体重下降、心跳加速、乏力都跟这个甲亢有直接的关系,这些是代谢亢进的表现。
意见建议:一般治疗的话首先还是选择甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶一类药物进行治疗,必要时使用碘131治疗,严重的话需要手术治疗。药物治疗的话一般调整比较慢,大概需要1-2年时间。

施立军主治医师内科浙江省慈溪市中医院
擅长:内科、高血压、