断指再植是指将完全或不完全离断的指体在光学放大镜(显微镜)的助视下,重新接回原位,恢复血液循环,使之成活并恢复一定功能的高、精、细度手术。离断分为两种,一种是将四肢的远端和双手完全分开。另外,还有一些皮肤和软组织与受伤的手连接,但是受伤很严重,需要在手术的过程中将其切除,叫做完全性断裂。第二种就是局部切除,必须马上去医院做,然后在最短的时间内将断裂的手指和肌腱吻合,保证手指的存活。
断指再植的最佳时机应该在断指离指后妥善保存六个小时以内进行。断指离体后,要及时将断指保存好,及时送到医院进行手术。夏季温度较高,则要将断指包扎好,放在低温下,最好在最短的时间内送到医院。因为断指后,断指组织细胞会发生病变,导致血管和神经都会受到相应的损伤。如果时间太长,即使移植成功,也会影响到血管和神经的再生。
断指再植术手指坏死表现为局部皮肤颜色发黑或者发紫,同时伴随有一定的疼痛。断指再植手术后,指体的危险期为7-10天,超过7-10天,指体颜色红润,指腹饱满,皮肤温度高,针扎出血活跃,鲜红,说明指体已经存活。如果手指的反面发黑、干燥、针刺不出血,那么就有可能是手指出现了坏死。必须先清除坏死组织,再将新生组织缝在一起。
一般来说,断指再植后手指僵硬主要是长时间不活动,导致的黏连引起的。
断指再植后手指僵硬可能会出现断裂的肌腱与周围的软组织产生黏连的情况,如果患者长时间不活动可能会导致黏连,挛缩出现手指僵硬的情况。患者在骨折断端稳定后应该加强手指部位的屈伸功能锻炼,恢复手指正常的屈伸活动。如果症状比较严重,建议患者及时前往医院就诊,以免延误病情,影响身体健康。
患者日常应该规律作息,避免熬夜,注意休息,保持清淡饮食,避免食用辛辣刺激性食物。
通常情况下,食指头开放性骨折的患者如果污染比较重,可能比较严重。具体情况分析如下:
食指头开放性骨折的患者如果污染比较重,可能会会引起骨头的感染,出现急性化脓性骨髓炎,进而出现关节的僵硬,屈伸受限,不能对掌等情况,因此食指头开放性骨折的患者如果污染比较重,可能比较严重。
食指头开放性骨折的患者配合治疗的同时,还应注意休养,多喝热水,保持良好的心态,以促进身体的恢复。
断指再植的适应症与损伤的严重程度有关。断指再植的适应症如下:
1、60岁以下,由于多种原因造成的离断性骨折,只要肢体结构完好,可以进行再植。
2、对于不完全性离断者,在进行复位时,必须进行精细的血管吻合,以确保手指的存活。
3、在多指同时发生的情况下,应优先选择功能较强的手指。
4、还要考虑患者工作需求、经济承受能力。