83岁老人术后一到晚上就思想糊涂,甚至出现幻觉幻境,怎么回事...

会员7059529 83 已回复
患者信息:男 83岁 山东 病情描述(发病时间、主要症状等): 83岁老人做了微创疝气修补手术,术后拔掉导尿管之后,白天一天就絮叨和担心自己第一次小便和大便问题,能感觉到他紧张,到了晚上在医院出现糊涂症状,出现幻觉,闭着眼抬起手来像是在做什么动作,别人问他问题基本能回答,身体机能、条件反射都正常。但是对于目前的方向感空间感很差,明明躺下了还以为自己坐着,明明在医院,还以为在家里,连自己做过手术都忘了。奇怪的是一到白天就特别清楚,什么都记起来了,到晚上就糊涂。医生分析是手术造成心理压力太大造成的。 想得到怎样的帮助: 不知道网友有没有遇到这样情况的老人,请问如何治疗? 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史: 有冠心病、高血压、前列腺炎。无脑科疾病病史。
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
王骞 安徽歙县新溪口乡育林村卫生室外科 一级丙等
擅长:蜂窝组织炎,消化道出血,胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗...
已帮助用户: 277184
指导意见:你好,可能是属于年纪大,心理压力大,也是可能,及时的继续脑CT检查试试,可以继续心理疏导继续观察。
刘鹏 医师 河北任丘惠民医院内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
已帮助用户: 235509
病情分析: 建议你多吃增强记忆的食物一些健脑食品,其实是常见的物美价廉之物.如蛋黄,大豆,瘦肉,牛奶,鱼,动物内脏(心,脑,肝,肾)及胡萝卜,谷类等.
相关问答

老年人出现幻觉、说胡话等症状,多见于谵妄及重度阿尔茨海默病的人,是一种病情危重的信号。出现这些症状的人大部分会在1-3年内因肺炎、营养不良及各种严重的并发症而死亡。

刘强副主任医师精神科上海市精神卫生中心
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往

当老人出现幻觉和说胡话时,是可能有多种因素造成的,有可能是因为病菌感染造成的脑部问题,有可能是躯体疾病或头部外伤造成的,说到医院进行系统的检查,看是否有病症照常,需要积极进行治疗。

刘强副主任医师精神科上海市精神卫生中心
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往

深部胶质瘤引起幻觉,可能是额叶和颞叶的病变引起的。
深部胶质瘤导致的脑神经疾病,与额叶和颞叶的病变有关,一般是由脑神经深处的脑神经胶质瘤所致。由于人类的知觉状态与中脑及脑干相关,而精神状态、人格则与额叶及额叶区相关。当脑部和颞叶有肿瘤时,会有一定的心理和性格变化。性格变化的原因有不按常理出牌,也有妄想症。精神方面表现为狂躁、抑郁症、打人、骂人、妄想、抑郁症、自杀等,深层的神经胶质瘤会导致精神失常。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般情况下,脑梗患者出现幻觉可能是疾病发展导致的。建议及时就医,对症治疗。具体情况分析如下:
脑梗死的患者,其发病的原因是多种多样的,有的患者会出现精神方面的问题,有的患者会出现精神上的问题,有的患者会出现幻听、幻视、情绪烦躁、精神行为异常、躁狂、行为过激等。如果出现幻象,可以口服奥氮平、利培酮、丁螺环酮等抗精神错乱药物,可以稳定患者的心境,减轻幻视、幻听等症状。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

如果是突然出现的胡言乱语产生幻觉,要考虑是大脑额叶或者是颞叶部位的损伤,就容易出现精神方面的症状,表现行为语言的异常,会有一些攻击的行为。也有可能是阿尔茨海默病早期的表现。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

病人有头晕状症的同时又伴有幻觉现象,在临床也较为常见。癫痫特别是颞叶癫痫病人在发作时,会有头晕、幻觉表现,包括视觉、听觉、味觉,及精神均可能产生幻觉。既往有脑外伤、脑颅部病灶史者可给予排查,进行脑电图等检查,以进一步明确诊断。另外,大多抑郁症病人,也会出现情绪低落、失眠现象,而导致头晕、行为迟缓等表现,严重时也会出现幻觉、幻听和幻视。故在出现以上症状时,应到神经专科或精神科就诊。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗