新生儿脑部有血肿

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患者信息:男 11岁 病情描述(发病时间、主要症状等): 我的孩子是在4月27日早七点半出生 ,一切正常,顺产,但到28号下午五点出现全身抽搐,转到新生儿科,做CT检查意见:右侧额叶见高密度灶,蛛网膜下腔见高密度影,前部大脑镰左移,侧脑室受压。意见:右额叶脑内血肿,蛛网膜下腔出血,请结合临床。治疗了九天了,现在孩子看来一切正常,4号的时候做了腰刺,脑脊液发红,但不是血红色。今天又做了CT,出血面积已经控制,并且减少。但是不是很理想。还有血肿,大夫怀疑是脑血管畸形,我该怎么办。求求大夫帮帮我! 想得到怎样的帮助: 希望大夫给我个意见,我该怎么办
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范会君 威县人民医院内科 二级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析: 1、如果是脑血管畸形,再出血的概率会很高的,得等病情平稳之后做DSA或64排CT协助确定畸形的血管,看是否有手术价值,或者说能否手术。

2、就孩子目前的状态来看,生命体征平稳(对吗?),出血初步控制,还可以反复放脑脊液,让血出来一点,估计暂时医院不会给你考虑手术的问题,只有等。

3、最不好的情况,再次出血,孩子病情加重,如果你和你爱人都还年轻,还有机会,我个人建议,放弃吧!给自己一个机会(对不起,我不应该说这样的话,对孩子不公平)
相关问答

可以采用抽吸的方式来吸收血肿,刚刚出生的时候由于通过产道的挤压,可能会出现皮下出血,就会形成头部的包块儿。这个包块儿比较小可以进行局部的热敷,慢慢吸收,但是尽可能避免反复的揉捏挤压。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

头皮血肿在顺产的婴儿中较常见,顺产时因产道挤压或分娩困难,可能导致头皮血肿,很多婴儿可能有比较明显的头皮血肿,具体护理方法如下:
头皮血肿较大,导致孩子头顶较长,即冲锋头,头皮血肿通常可以逐渐消退。满月内头皮血肿会逐渐消失,不会影响婴儿生长发育或脑部发育。头皮血肿通常是头皮外皮下血肿,若有颅内出血的不是头皮血肿,是颅内出血。颅内出血是危险因素,要住院治疗,对发育有危险,要定期复查发育情况,要辨别头皮血肿还是颅内出血。两者的护理方法不一样,要加强喂养使体重增加,加强饮食,增强体质。两者都要密切观察,加强喂养。颅内血肿要住院观察孩子情况,如吃奶、原始反射等。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

一般来说,新生儿头颅血肿会有哪些症状表现。
一、新生儿头颅血肿的典型症状通常临床表现为顶部不对称性边缘清晰的局限性肿块,一般肿块不超过颅缝,局部皮肤颜色正常,通常会随时间缓慢吸收。
二、如果血肿长时间无法吸收,新生儿头颅血肿患者可能会出现肌化、钙化的症状。
家长应该及时带患者前往医院就诊,日常要合理喂养新生儿,可以让新生儿适当晒太阳,提高免疫力。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

新生儿正常分娩时头皮会受到产道挤压,导致局部血液淋巴循环出现障碍,血浆外渗导致头皮出现血肿现象。一般表现为头顶部呈半圆形且表皮肿胀,此时如果没有受到感染无需进行特殊处理,3-5天后即可消失。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

脑部血肿需要对因治疗,必要时采用手术治疗。
脑部血肿的主要症状是头痛、头昏,如果是脑部血肿较小,患者意识清楚,可以采用内科的药物进行保守治疗,但如果是脑部血肿造成的严重占位,导致患者昏迷、意识模糊,头颅CT血肿体积较大,需要做开颅术。
脑部血肿首先要明确病因,然后进行血管检查,明确脑内血肿出血的原因,有些人还需要根据病因进行治疗,比如血管畸形、脑动脉瘤等。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

新生儿头颅血肿是由于分娩时新生儿颅骨骨膜下血管破裂出血,血液积留在骨膜下所致。一般难产时容易发生新生儿头颅血肿,为一侧头骨部出现一肿物,有弹性或坚硬,边缘清楚,不超过骨缝线,也可双侧发生,还偶见于后枕骨和前额骨部。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。