皮肌炎会出现肌肉疼痛的症状,就是肌肉经常会有疼痛和触痛的感觉,而且肌肉还总是乏力的狠。眼睑及肘、膝、掌及指关节伸面可出现紫红色斑丘疹;上胸部亦可见红斑、糠状脱屑或色素沉着。患部肌肉和关节疼痛,活动受限,肢体及躯干肌对称性无力皮肌炎还会出现皮损的症状,这种症状也是皮肌炎的主要症状之一,而出现的皮肤损害一般是多种多样的,一般在患有了皮肌炎之后就会在上眼睑发出紫红色斑,之后随着疾病的加重,这种皮损的症状还会逐渐的弥漫,严重是会弥漫到身体的任何部位。
皮肌炎主要影响肌肉,所以它会导致肌肉疼痛和无力,而具体的肌肉力量多久恢复,这没有明确的答案,因为每个人的病情都不一样,恢复情况也会不一样,所以只有积极治疗观察。皮肌炎是一种关于免疫系统的病,主要需要采用激素和免疫抑制剂治疗,多数治疗后预后较好,可逐渐缓解症状并恢复。
皮肌炎和多发性肌炎,统称为特发性炎症性肌病,诊断标准:1.对称性的四肢近端肌无力。
2.激酶谱明显升高。3.机电图提示肌源性改变。4.肌活检异常。5.有皮肤特征性表现。如果前四条中具备三条,并加上皮肤特征性表现就可以确诊为皮肌炎,如果仅是具备前四条就可以确诊为多发性肌炎。另外,如果是前四条中只具备对称性的四肢近端肌无力和肌酶谱升高就诊断为很可能多发腺肌炎。
临床中多发性肌炎和皮肌炎以肌肉病变为主,强调个体化治疗,多以甲氨蝶呤为主。若未合并其他病变,可选择激素联合甲氨蝶呤治疗。但若合并其它病变,需遵循个体化治疗原则,受累脏器,选择不同治疗方案,如合并肺间质病变,可选择环磷酰胺、环孢素等免疫抑制剂治疗,而合并血管炎者,也可选择环磷酰胺类免疫抑制剂治疗。
出现红斑丘疹之后,应该首先做好消炎消毒措施,还应该到医院皮肤科做个全面的检查,阶段更应该注意护理好皮肤的卫生,不要让感染发炎,这样都可以帮助更好的治疗,而且此期间应该注意做好忌口工作,不要吃一些刺激性的食品。
无肌皮炎的诊断依据,通常依据患者临床表现和检查来诊断。
如果皮肤方面损伤持续六个月以上,皮损表现为上下眼睑以及周围有水肿性紫红色斑对称性分布,指关节、指掌关节背面、肘膝关节的深侧会有丘疹。同时指甲皱襞会有潮红,以及毛细血管扩张,日光照射皮肤一般会有红斑,甚至出现水肿性红斑,还有可能有萎缩性皮炎。
有特征性的无肌病性皮炎的皮肤损害,通过皮肤活检,组织病理学检查一般能够确诊。