新生儿溶血症

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患者信息:女 湖南 病情描述(发病时间、主要症状等): 我侄女出生3天,在湖南省一家县级医院剖腹产而生,该院怀疑我侄女有新生儿溶血症,因该院医疗条件有限,无法确诊,想咨询一下,在南方关于新生儿溶血病权威的医院及医生是哪位?如方便麻烦尽量多推荐些医生及医院,有点急,谢谢
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任立存 威县贺营乡赵庄卫生室儿科 一级丙等
擅长:中耳炎、鼻息肉、结膜炎
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指导意见:溶血性贫血是由于红细胞破坏增多、增速,骨髓造血功能代偿不足时所发生的一类贫血。属中医的“黄疸”、“急黄“、“虚劳”、“积聚”等范畴。红细胞破坏过多是由于遗传﹑免疫代谢﹑感染﹑物理化学因素和机械因素等造成。临床以贫血、黄疸、脾大等为主要表现。主要分为先天缺陷所致的溶血性贫血和后天获得性溶血性贫血。西医治疗以肾上腺皮质激素(治疗首选药物)、免疫抑制剂、脾切除等方法治疗。
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宁兴杰 山东中医药大学外科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析: 母子血型不合会造成新生儿溶血症,主要是母亲为O型血,子女为A型或B型血的缘故.在正常情况下,母体与胎儿的血液在胎盘中被一层天然屏障??胎盘的一层膜隔开,通过这层膜进行物质交换,保证胎儿的营养和代谢物质的出入,但母体和胎儿的血液并不是相通流动的.譬如,母亲是O型,胎儿是A型,由于某种原因,胎盘的天然屏障遭到破坏,胎儿有少量的血液流入母体,这就等于胎儿给母亲输血.由于母子血型不一样,胎儿的血刺激母体产生抗体.   母亲的这种抗体会通过胎盘带给胎儿,进而与胎儿红细胞发生作用,尤其在有较多的抗体进入胎儿体内是,便会破坏红血球,这就造成新生儿溶血症,也就是ABO溶血症.除了ABO溶血症外,还可发生其他血型系统的溶血症,但在中国以ABO溶血症最为常见.
相关问答

孕妇的抗体会通过胎盘传递到胎儿的体内,从而影响到胎儿的红细胞,当抗体越多,红细胞就会被破坏,从而导致新生儿溶血症,也就是ABO溶血症,除此之外,还会引起其它血型系统的溶血,但是在中国,ABO溶血症是最常见的,甚至会导致胎儿在母体内死亡。所以新生儿溶血症在新生儿疾病中是病情比较急的,一旦确诊,需要家长引起高度重视,尽快带孩子到有条件的儿童专科医院积极救治。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

一般这种溶血性的疾病,在新生儿科是比较多见的,和体内的这种血液不合理性的原因。现在要到专业的新生儿科来做出一个明确的判断,可以选择药物干预或者是血浆置换的一种治疗方式,一般是可以恢复到一个正常的状态。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

要预防新生儿溶血,首先要提早分娩。
要预防新生儿溶血,首先要提早分娩。因为随着孕期越长,孕母产生的抗体就越多,对胎儿就越不利,所以应该再胎肺成熟的情况下给予提早的分娩。为纠正胎儿贫血,也可以进行宫内换血,但应该注意义无菌操作,防止感染,避免损失胎盘和胎儿。分娩的时候应该避免窒息,胎儿免除时,做好脐带的护理,尽可能的减少脐血进入胎儿的血液系统,要按照正确的长度断脐和做好消毒的工作已备换血。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

新生儿溶血症1-4周左右能好。
新生儿在生完孩子之后,有可能会有溶血症,具体恢复时间要看具体的症状。绝大部分新生儿溶血症主要是ABO型溶血,如果及早诊断,接受蓝光照射,1周之内就会痊愈。不过,如果发现的迟,有的情况下,治疗会很困难,一般要2-3周左右。如果是少见的RH血型溶血,一般都是严重的表现。一般需要2-4周的时间才能恢复。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

新生儿溶血的康复期与病情的轻重有很大的关联,如果出现轻度溶血性贫血,只要及时治疗,一般10多日即可完全康复。如果出现严重的溶血性休克,需要很久才能痊愈,甚至有生命危险。目前常用的治疗方式为:光疗法,这是目前临床上比较简单、比较安全的治疗方式。大部分的ABO儿童在接受治疗后均有较好的预后。重度溶血症儿童有明显的贫血症,需要通过适当的补铁或静脉输液来改善。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

由于母婴血型不合,孩子的红细胞或与红细胞类似血型抗原进入到母体,母体会产生血型抗体,当抗原再次进入到母体时,血型抗体大量增加,抗体通过胎盘进入到胎儿体内,导致胎儿红细胞致敏,致敏的红细胞被破坏,产生新生儿溶血。新生儿溶血症严重。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。