深覆颌 根管治疗 打桩 打钉 牙龈萎缩 矫正 拔牙?

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病情描述(发病时间、主要症状等): 总牙32颗,牙块大拥挤,智齿4颗端正。1.下牙两颗7,和一颗6牙冠几乎都没有了,都做了根管治疗;2.对齿上牙伸长,上颌打钉5个,不到一周掉了1颗,医生又取下三颗,准备三月后再补打4颗长钉;3.左上5牙齿拥挤突出,漏压根,偶有发酸,没太大症状;4.右下5正做根管治疗,医生说不用打桩;5.下牙深覆颌下门牙4颗拥挤前后不齐。 现在得再养两个月后再打钉,左边的牙做完根管治疗了,现在做右边的根管治疗,只能用左边吃饭,但左边治疗过的下6.7牙缝出血,现在医生汇诊修复大夫,说要打金属桩低打,(这个程序需要再考虑下么?桩打多高比较合适?上牙已经带套半年多,医生今天问我拔不拔上右5和下右5,我说我也不知道,如果能保尽量保,医生说她犹豫,总问我,我怎么办?怎么选?要不要5了? 我的5是4年前补过,当时没根管治疗,这次刚打开与治疗一次,这颗牙留下能用多久,还有对生突出的牙龈萎缩的牙留下能用多久?留下好还是不留好能。这次我不想再马虎了,想好好系统的治疗好,用最实用的方案,牙缝偏,牙外倾无所谓,只要牙能用更长的时间,咬合加强。 想得到怎样的帮助: 这次我不想再马虎了,想好好系统的治疗好,用最实用的方案,牙缝偏,牙外倾无所谓,只要牙能用更长的时间,咬合加强。请高手帮我考虑下,我不想再有错了。 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史: 治疗条件我都符合。无
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容坤山 医师 汪洋口腔诊所五官科
擅长:口腔科、牙科疾病
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病情分析: 你的牙齿有点复杂,问题太多了,我都不知道从哪给你说起。第一个问题两个7一个6做了治疗,很好。第二个问题太模糊了,没办法回答。第三个问题……第四个问题能打桩尽量打吧。第五个……
意见建议:建议从整体来看,拍个全景片,应该拔的拔,该治疗的治疗,治疗了的一定要打桩(钉)才能做牙套。拔了牙的能种就种,不能接受种植就做牙套。
相关问答

牙龈萎缩几乎是不能恢复的。牙龈萎缩通常是牙龈炎症的表现,当然做正畸的过程中,由于牙齿的移动也会出现一些牙龈萎缩。首先牙龈萎缩的原因,更多是由于牙周炎症所造成的,附着在牙齿上的纤维上皮组织出现了退缩,是很难恢复的。可以考虑做牙龈修补术,可以改善牙龈萎缩。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

定期的口腔保健。发达国家的经验证明,每6到12个月洁一次牙,是预防牙龈炎症的有效措施。已有牙周病症状的病人,应及时接受系统牙周治疗。掌握正确的刷牙方法。可以使用刷毛较软,顶端圆钝的牙刷。牙膏以含氟牙膏为佳,其中含的摩擦剂应粗细合适。同时要学会正确的刷牙姿势,大多数人可采用竖刷法或短横颤动法。使用牙签、牙线以清理牙刷难以到达的位置等。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
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牙龈萎缩如果没有什么症状,一般可以不去处理。如果有一些临床的症状的,它可能会产生比较严重的不适,可能就需要进行治疗了,比方牙龈萎缩可以造成牙齿的退缩,直接影响美观,尤其是上颌或者下颌前牙区牙龈退缩会有牙龈的黑三角的暴露,很多患者就诊是因为牙缝变大来进行就诊的。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
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要纠正刷牙的方法,刷牙时要使用粗细适中的牙刷竖向刷牙,不能横着刷,若有必要,还要使用牙线将牙齿彻底清理干净。牙齿参差不齐的要及时到诊所治理,防止后面产生更严重的后果。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
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矫正牙齿牙龈萎缩,原因通常是由于在矫正牙齿期间牙齿会整体移动,牙齿周围牙槽骨吸收变形,导致牙龈萎缩。还有一种可能是因为牙齿表面粘有托槽,进食后易残留食物残渣,存在刷牙死角,使牙周卫生状况不佳,导致牙周炎发作。应暂停矫正治疗,期间以维护口腔清洁为主,待牙槽骨吸收稳定后再继续矫正。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
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牙龈萎缩一般是不可逆的,无症状牙龈萎缩一般不需处理。牙龈萎缩而影响美观者,可用侧向转位瓣手术、游离龈瓣移植术来覆盖暴露的根面。也可用引导骨再生手术来治疗,去除不良的修复体。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
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