总胆红素增高是肝功能下降的一种表现，具体分析如下：
总胆红素升高一般是由阻塞性黄疸引起的，包括胆道系统的结石和胆总管结石。其次，胆道系统的占位性病变，如胆管的恶性肿瘤、胰腺等，都会造成胆汁排空障碍，出现梗阻性黄疸。患者会出现腹痛、发热等症状，后期可能会出现感染性休克，严重者会危及生命。此外，还有一部分患者是因为肝功能受损，或是肝细胞性的黄疸，导致总胆红素升高，需要进行保肝对症治疗。
一般情况下，总胆红素的增加属于常见的一种类型，主要有阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸、溶血性黄疸、先天性非溶血性黄疸等，所以，胆红素的临床症状主要有：直接胆红素和间接胆红素。梗阻性黄疸、淤胆性的黄疸主要是由胆结石、胆道肿瘤、胰腺肿瘤等阻塞性病变引起的。溶血性黄疸主要是由溶血引起的，例如蚕豆病、血液疾病等，其临床症状一般是由间接胆红素增高引起的；肝细胞性黄疸一般是由直接胆红素和间接胆红素共同上升的，一般见于肝炎、药物性肝损伤等；如果对身体造成了不良影响，建议患者及时去医院就诊，尽早治疗有利于身体健康。
一般情况下，总胆红素低可能是见于体内缺乏某种矿物质，或者缺乏微量元素情况的表现，具体内容如下：
总胆红素是指总胆红素与间接胆红素之和，是肝脏的主要检查指标之一。总体胆红素偏低是很罕见的，如果检查错误，也有一些是因为身体缺少某些矿物质，或是缺少了一些微量元素。缺少铁会引起血液中的血红蛋白的生成，从而引起总的胆红素水平下降，比如缺铁，如果缺少了锌，就会引起人体的总胆红素下降。
胆红素是红细胞衰老后，血红蛋白中的血色素在体内代谢而产生的。因此临床上引起贫血的疾病或因素都可以导致总胆红素偏低。比如缺铁性贫血、再生障碍性贫血、慢性肾病、消化道溃疡、恶性肿瘤等。
一般来讲，总胆红素的升高主要多见于内科和外科疾病。第一点是外科疾病，主要发生在总管结石、胆管炎、胆总管等肿瘤的压迫下，胆汁排出障碍，胆红素升高，病情恶化，皮肤巩膜黄染，一般都是需要手术的，如果单纯的胆红素含量过高，需要做相应的影像学检查，如果没有结石或者肿瘤，可以密切观察。第二点，主要是因为血液系统的问题，引起的胆红素含量不正常。胆红素升高也与肝功能不正常有关。
一般来说，间接胆红素和总胆红素偏高的原因是溶血性黄疸的发生。
间接胆红素升高和总胆红素升高，说明患者有溶血性黄疸的可能。间接胆红素指没有与葡糖醛酸结合的胆红素，间接胆红素如果不能随尿液排出体外，对患者的脑损伤很大。如果间接胆红素和总胆红素出现偏高的情况，那么考虑是溶血性黄疸。患者要在医生指导下积极治疗。
