半月板损伤有积液怎么办

会员7059529 21岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状等): 上次不小心拉伤韧带伤了半月板,膝盖肿了。看了中医骨科医生,半个月之后现在已经不疼了,就是膝盖有积液,总是散不去,膝盖也不能弯曲 想得到怎样的帮助: 希望有经验的医生能告诉我在不动手术不吃药的情况下如何做康复运动来消除积液 麻烦知道的朋友告知下,谢谢了
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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周姗姗 福建医科大学附属医院内科 三级甲等
擅长:肾病,呼吸疾病,老年病
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病情分析: 膝盖积水是滑膜炎。属膝关节滑膜炎。滑膜炎是多种疾病(如创伤,骨质增生、结核、关节退变、风湿病疾病、色素沉着绒毛结节、手术等)在滑膜组织方面的某些特定表现。这些疾病可以使的滑膜受到机械、生物、化学等刺激,引起滑膜组织充血、水肿、血管通透性增高,滑液过度分泌,吸收减少,从而导致关节肿胀,痛疼,活动受限等临床症状。如不及时治疗。则关节滑膜长期受炎症刺激反应,逐渐增厚。且有纤维机化,引起粘连,影响关节正常活动。因此滑膜炎不是一种病,是许多病的共同表现。膝关节滑膜是人体关节中面积最广、最复杂的,也是形成最大的滑膜腔,由于膝关节滑膜广泛并位于肢体表浅部位,故遭受损伤和感染的机会较多,因此,临床上滑膜炎多表现在膝关节滑膜炎。滑膜炎的发生是内因和外因相互作用的结果。内因主要为肝肾不足、筋骨不坚:脾失健运,水湿不化:络脉不畅,痰淤内阻,而外伤或为跌打损伤,或为风寒外袭,或为日久劳损,或为邪毒感染。内因和外因相互影响,致使水湿滞于筋骨关节,络脉不通,筋肉骨节失养,从而产生关节肿胀、疼痛,反复发作。
意见建议:建议中医中药外敷治疗,可外敷舒筋活血,消肿止痛,活血散淤,祛风散寒的邱-医-堂膏药治疗,膏药外敷治疗,局部渗透力强,药物分子经皮肤吸收参与血液循环,直达病处,并通过皮肤传导至经络、筋骨,激发肌体的调节功能从而增进关节及周围组织的血液循环,保护滑膜,改善营养状态,减少炎症渗出,促进关节液吸收,以解除关节僵硬、水肿、疼痛症状。促进功能恢复而达到治愈目地。
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胡胜平 浙江省中西医结合医院外科 三级甲等
擅长:外科相关疾病
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病情分析: 你好,根据你的情况,一般半月板损伤后修复困难,保守治疗主要是减少运动,积液较多时抽液,关节注射激素抗炎治疗等。
意见建议:如果保守治疗无效,需考虑手术治疗的可能、
荣增亮 主任医师 外科
擅长:微创骨科
问题分析:半月板的功能即在于稳定膝关节,传布膝关节负荷力,促进关节内营养.正是由于半月板所起到的稳定载荷作用,才保证了膝关节长年负重运动而不致损伤.半月板无血管分布,营养生长完全来自关节滑囊分泌的润滑液,半月板损伤患者一般伴有关节积水,在关节积水状态下关节润滑液完全失去了润滑作用,所以损伤的半月板极难恢复,治疗半月板损伤必须是消除关节积水(滑膜囊炎),消除关节液的重吸收障碍,使之重归于产生和吸收动态平衡,只有这样才能使滑液达到营养软骨的目的,也只有这样才能使损伤的半月板逐步愈合。
意见建议:如果你不愿意去做手术的话,那么你平时生活中也要注意,比如要少骑单车、游泳的时候最好不要进行蛙泳姿式,最好坐电梯上楼而不是步行,等等,就是说要减少膝关节的屈张的动作。 通过保守治疗的话,可以用中药敷。再有一个,就是坐在椅子上,然后将腿抬起到水平状态,抬起放下做这种动作,这是锻炼膝关节,对膝关节的恢复是有好处的。祝你早日健康!
董宜华 医师 外科
擅长:颈腰椎、骨关节、免疫风湿、肩周炎、痹症
问题分析:半月板的功能即在于稳定膝关节,传布膝关节负荷力,促进关节内营养.正是由于半月板所起到的稳定载荷作用,才保证了膝关节长年负重运动而不致损伤.半月板无血管分布,营养生长完全来自关节滑囊分泌的润滑液。
意见建议:建议中医治疗,膏外敷是一种最直接有效的绿色疗法,膏药外敷的目的就是刺激神经末梢,扩张血管,促进局部血液循环,改善周围组织营养,促使受阻的微循环畅通,消除关节液的重吸收障碍,使之重归于产生和吸收动态平衡就会逐步康复。
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李耀宏 医师 于都县第二人民医院儿科
擅长:儿科呼吸系统疾病、神经系统疾病、皮肤过敏疾病
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指导意见:滑膜炎是一种多发 性疾病 其发病部位主要在膝关节要表现膝关节发软及活动受限肿胀持续不退不敢下蹲,建议你做抽出的关节滑液的检查根据检查情况选择治疗药物同时可以推拿治疗中药治疗以活血化瘀为主同时可以配合局部理疗中药膏药治疗等.
相关问答

通常来说,半月板损伤有少量积液可以使用以下办法,具体分析如下:
第一,如为半月板轻度损伤,半月板功能尚保持完整,可以进行膝关节超短波治疗和药物治疗,常用的药物有塞来昔布、保泰松等,可以缓解半月板的炎症反应,促进积液的吸收。
第二,如果出现半月板撕裂的情况,并且伴随半月板功能不全,应通过关节镜进行半月板修补。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

半月板损伤积液可以使用以下办法,具体分析如下:
首先,一般可以通过短期限制膝关节的过度活动和负重,配合微波治疗、超短波治疗等,可以促进关节半月板损伤的修复和关节积液的吸收,一般在2-4周左右就会缓解。其次,可能和半月板的损伤比较严重,特别是急性撕裂,应该尽早进行关节镜下缝合半月板,使半月板的功能得到恢复,并在术中清除关节内的积水。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

半月板损伤积液可以通过药物进行治疗,一般不会影响胎儿。
孕妇若有半月板损伤,有积液,这个时候不用太过担心,膝关节的损伤不会影响到孕妇的怀孕和胎儿的发育。这时候只要积极配合医生进行治疗即可。比如此时,要尽量减少膝关节的活动,最好是躺在床上。根据这一情况,医生可以适当地给患者应用消炎,消肿,镇痛的药物。在症状得到缓解后,还要进行功能锻炼。
在怀孕期间要保持乐观的心态,不会影响到胎儿的生长发育。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

需要做核磁共振检查确诊,如果是半月板轻度损伤,需要患肢禁止负重,口服活血化瘀类的药物及钙剂,局部热敷理疗(可以到正规理疗科理疗),必要时关节腔内注射玻璃体酸钠,可以慢慢好起来,如果是严重者,需要通过手术治疗,注意观察病情。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

膝关节半月板损伤有积液,需要根据病情来决定。如果病情比较轻,一般不用特殊处理;如果病情比较重,需要进行手术治疗。如果半月板是1度和2度的损伤,不用特殊处理的。但如果半月板是3度的损伤,出现了疼痛、卡锁、影响关节活动等症状,需要做关节镜微创手术进行治疗。同时在治疗过程中,需要注意饮食规律,多吃新鲜的蔬菜水果,多吃含钙量量比较丰富的食物,少吃辛辣刺激的食物。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

通常来说,半月板损伤Ⅰ度可以通过物理治疗、康复训练等方法进行处理。
如果半月板I度的损伤比较轻,没有出现明显的临床表现,建议注意休息,注意不要重复的屈膝和膝盖的过重。如果出现了临床表现,可以通过膝盖的放松和超短波的方式进行,经过1-2个月的时间,可以使受损的部位得到很好的恢复。同时,建议每天坚持进行股四头肌、股二头肌、半腱肌、半膜肌、小腿三头肌等肌肉的力量和强度锻炼,以确保半月板的稳定和恢复。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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