小儿先天斜颈,如何治疗?

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小儿近一个月,发现是先天性的斜颈,做家长的比较着急,因为孩子小,害怕不能根治回来,都手足无措不知道该怎么办,所以想请教医生帮忙想想办法。如何治疗?
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赵跃成 梨园屯卫生院中医科 一级甲等
擅长:自汗盗汗,便秘,胃痛
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指导意见:你好,考虑可能是跟神经调节的问题有关系,需要做好针对性的针灸按摩调理,必要的时候需要手术治疗的
赵国华 医师 河北省邢台市界屯村卫生所内科 一级丙等
擅长:食物中毒,药物中毒,重金属中毒
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指导意见:现在的情况是可以在医生指导下进行手术治疗,有利于孩子的恢复正常,同时也是要注意术后的护理的。
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李保龙 医师 深圳市龙岗区骨科医院内科 其他
擅长:高血压、心脑血管病
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指导意见:先天性斜颈的保守疗法。适用于早期、畸形挛缩较轻者,新生儿在喂奶时,对颈部肿块作按摩,或局部热敷,井引逗病儿使其头颈部转向与畸形相反方向的活动,以牵拉短缩的胸锁乳突肌。也可使用沙袋或脖领来矫正。或常常轻柔地搬动病儿头颈部向畸形相反方向活动。
赵云卓 儿科
擅长:小儿脑瘫、水痘、小儿眼科
先天性斜颈可以手术治疗,对一岁以上畸形严重,保守治疗失败者,应尽早手术矫正,以使头面部畸形得以完全依复正常。治疗愈早效果愈好。婴儿期患者如坚持采用保守疗法,绝大部分可以治愈。儿童期患者用手术方法也可以治愈,即使颜面不对称,术后也会逐渐消失。但胸锁乳突现孪缩严重及颜面不对称很明显的年龄较大患者,虽经治疗,其斜颈及面部不对称常不能完全矫正。
雷振轩 中医科
擅长:中医、骨伤、按摩
小儿肌性斜颈又名“先天性斜颈”,俗称“歪脖”。在治疗上,主要有局部按摩、红外线理疗和手术三种治疗手段。两个月以内的患儿,只要坚持每天进行局部按摩,同时,在日常生活中注意纠正孩子的头部位置,三个月后症状一般都会消失。如果按摩无效,也必须等孩子七八月时再进行手术。早期发现可以采取手法矫正。手法矫正无效时考虑手术,最佳手术年龄为1岁到1岁半。
武听兰 内科
擅长:脑血管疾病,神经内科
一、非手术治疗:适用于1岁尤其是6 月以内的婴儿。白天可行胸锁乳突肌按摩,手法矫治,矫形帽固定,晚上患儿睡觉后用沙袋保持头部于矫正位。家长坚持每日做胸锁乳头肌的手法牵拉是治疗的关键。二、手术治疗:1岁以后本病患儿,即可考虑手术治疗。术后有效的固定以及恰当的功能锻炼是防止复发的重要措施。
朱利雅 五官科
擅长:口疮、唇腭裂、种植牙
对斜颈患儿,在出生后两周即可开始被动牵拉矫正,即将患儿的头倾向健侧使健侧耳垂向肩部靠近,进行与畸形相反的方向运动。手法要轻柔,对肿物同时进行按摩,每次牵拉15―20次,一日4-6次。日常生活中喂奶、睡眠的枕垫以及用玩具吸引病儿注意力,都可纠正姿态,有条件的可作理疗。
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一般情况下,小儿斜颈不治疗不能好,具体内容如下:
儿童的斜颈分两类:肌肉型和骨型。肌性斜颈在一周岁以前可以通过推拿来进行治疗。局部的推拿不起作用,或者病情恶化,可以考虑做外科手术。对于骨性斜颈,可以通过外科的方法来进行治疗。如果宝宝的斜颈需要到正规的医院做详细的检测,明确其种类,并给予相应的处理,有利于更好地恢复,避免病情加重。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

小儿斜颈推拿可能会疼,具体分析如下:
一般小儿患有斜颈后,进行推拿可能会导致小儿疼痛,而推拿对斜颈造成的疼痛,则可以承受。孩子患有斜颈后,会导致孩子的头部偏到一边,导致脖子的旋转不顺畅。这是因为孩子的一侧胸锁乳突肌痉挛,可以通过推拿来减轻痉挛的肌肉,来达到平衡孩子的脖子两边肌肉的平衡。建议积极配合专业人进行推拿。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

如果在一岁以内可以采取保守治疗的措施,比较好的时间是发现之后越早进行,保守治疗效果越好。对于保守治疗无效的或者严重小儿斜颈,需要采取手术治疗,比较好的手术治疗时间为一岁左右。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

小儿斜颈通常指的是小儿肌性斜颈,它的主要症状就是头偏向一侧,具体描述,头偏向于患侧,而脸转向对侧,伴随症状有双肩不对称,双侧脸颊不对称,甚至严重的时候双侧的眼裂不在一个水平线上,会给孩子的脊柱,甚至视力造成不利影响。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

小儿斜颈的问题,正常见于先天性的肌肉斜颈,和难产等也有一定的关系。可以到骨科面诊一下,结合查体初步的判断斜颈的严重程度和成因。如果是先天性的肌肉斜颈,不是很严重的症状下可以先尝试保守治疗,比如按摩、热敷,还有就是选择矫正的头枕进行治疗。如果是保守治疗改善不明显,斜颈进行性的加重,可以考虑深入治疗。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

斜颈要根据年龄治疗。斜颈通常是先天性的,分为肌性和骨性。肌性胸锁乳突肌痉挛引起头偏向患侧,而骨性则是因为颈椎的发育畸形。如果孩子在半岁以内,可以采取保守治疗,通过按摩、固定或牵引,可以达到良好的治疗效果。早期治疗效果会比较好。如果孩子大于半岁,通常会采取手术治疗。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。