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王辉
重庆市急救医疗中心外科
三级甲等
擅长:外科常见病、多发病
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病情分析: 您好,酒精肝,全称为酒精性脂肪肝,是酒精性肝病中最早出现,最为常见的病变。酒精肝是由于长期大量饮酒(嗜酒)所致的肝脏损伤性疾病。
意见建议:治疗方法
1、酒精肝的治疗首先必须戒酒
积极成功的戒酒是防治酒精肝最有效的措施,因为据国内的研究显示,酒精肝患者在完全戒酒 2~4 周后,多数可表现组织学和肝功能明显改善,甚至可恢复正常,因此,对于酒精肝患者嗜酒及对酒精依赖的程度,除个人意志外可相应地采取药物辅助治疗,例如:苗岭护肝方,以尽快戒酒。
2、要根据临床症状选择相应的药物治疗
一般早期或轻度酒精肝除了戒酒之外可以应用一些保肝的药物和复合维生素等,可以服多烯磷脂酰胆碱类药物,也可以服用甘草酸制剂 水飞蓟素类;但不可太过频繁的使用药物,以免给肝脏功能增加更大的负担。酒精肝的治疗要根据临床症状选择相应的药物治疗,一般早期或轻度酒精肝除了戒酒之外可以应用一些保肝的药物和复合维生素等,可以服多烯磷脂酰胆碱类药物,通过抗氧化作用减轻酒精对肝脏的损伤,在保肝、阻止或逆转肝纤维化治疗上,会有比较好的效果。若已经发生酒精性肝硬化,就要采取相应的综合护肝疗法和对症支持疗法,以最大限度减轻酒精性肝病的严重程度。若酒精肝患者转氨酶较高者可以考虑静脉输液的支持疗法+饮食调理,标本同治。
3、改善患者继发性营养不良状况
据调查发现,机体营养状态的改变与酒精性肝病的预后密切相关,因此营养支持疗法对改善酒精性肝病的预后效果尤佳,酒精肝患者的饮食治疗方法:需要摄入高能量、高蛋白、富含维生素的饮食,以纠正并存的营养不良状况,有助于病情恢复,提醒的是若有肝昏迷征兆者,应给予低蛋白或无蛋白饮食,以免加重病情。
酒精肝的食疗
1、当归郁金楂橘饮:当归、郁金各12克,山楂、橘饼各25克。将上述4味同加水煎煮取汁。分2~3次饮服。
2、黄芝泽香饮:黄精、灵芝各15克,陈皮、香附子各10克,泽泻6克。将以上各味加水煎煮,取汁。分2~3次饮服。
3、金钱草砂仁鱼:金钱草、车前草各60克,砂仁10克,鲤鱼1尾,盐、姜各适量。将鲤鱼去鳞、鳃及内脏,同其他3味加水同煮,鱼熟后加盐、姜调味。
4、鱼脑粉:鱼脑(或鱼子)适量。将鱼脑或鱼子焙黄研细末。温开水冲服,每次服3~5克。适用于脂肪肝。
5、玉米须冬葵子赤豆汤:玉米须60克,冬葵子15克,赤小豆100克,白糖适量。将玉米须、冬葵子煎水取汁,入赤小豆煮成汤,加白糖调味。分2次饮服,吃豆,饮汤。
6、白术枣:白术、车前草、郁金各12克,大枣120克。将白术、车前草、郁金纱布包好,加水与枣共煮,尽可能使枣吸干药液,去渣食枣。
7、红花山楂橘皮饮:红花10克,山楂50克,橘皮12克。将上述3味加水煎煮,取汁。分2~3次服。
8、黄芪郁金灵芝饮:黄芪30克,灵芝、茯苓各15克,郁金10克,茶叶6克。将上述4味水煎取汁,煮沸后浸泡茶叶。
9、脊骨海带汤:海带丝、动物脊骨各适量,调料少许。将海带丝洗净,先蒸一下;将动物脊骨炖汤,汤开后去浮沫,投入海带丝炖烂,加盐、醋、味精、胡椒粉等调料即可。食海带,饮汤。
⒑ 八珍醒酒汤 莲子、核桃仁、青梅各10克,白果、百合、白醋各5克,橘子瓣、山楂糕、白糖、冰糖各50克,红枣20克,精盐少许。加水煮成较稀的水果羹服用。该方有解酒功效,可酒后饮用。
⒒ 姜汁菠菜 菠菜250克,生姜25克,食盐2克,麻油3克,味精、醋、花椒油适量。凉拌,佐餐食用。该方能通肠胃,生津血,解酒毒。
灵芝防治酒精肝
灵芝具有明显的保肝作用,作为保肝药可用于病毒性肝炎、化学性肝损伤如酒精或药物中毒性肝炎的治疗。其免疫调节作用也有利于治疗病毒性肝炎。灵芝三萜类是其保护肝脏的重要有效成分。
灵芝虽无明显的抗肝炎病毒作用,但具有免疫调节作用和保肝作用,因而可作为保肝药和免疫调节药用于病毒性肝炎的治疗。
20世纪70年代,中国即开始用灵芝制剂治疗病毒性肝炎,综合各家报道,总有效率为73.1%~97.0%,显效(包括临床治愈率)为44.0%~76.5%。其疗效表现为主观症状如乏力、食欲不振、腹胀及肝区疼痛减轻或消失。肝功能检查如血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)恢复正常或降低。肿大的肝、脾恢复正常或有不同程度的缩小。一般说来,对急性肝炎的效果较慢性或迁移性肝炎为好。
临床上灵芝与一些能损害肝脏的药物合用,可避免或减轻药物所致肝损伤,保护肝脏。
灵芝的保肝作用也与中医药古籍论述的灵芝“补肝气”、“益脾气”有关。
酒精肝患者的饮食原则
⑴酒精性脂肪肝患者常合并蛋白质热量不足和多种维生素缺乏,因此,酒精肝患者需要摄入高能量、高蛋白、富含维生素的饮食,以纠正并存的营养不良。[2]
⑵要严格限制脂肪的摄入。脂肪的热量以占总热量的15%一20%为宜。膳食应富含不饱和脂肪酸和必需氨基酸,特殊的富含支链氨基酸的辅助治疗并无必要。
⑶对不能戒酒者,应减少深海鱼油等多不饱和脂肪酸的过量摄入。以免加剧酒精性肝损伤。
户建通
医师
河间市医院妇产科
二级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析: 酒精肝的治疗需要趁早,如果患者在轻度酒精肝时,就进行治疗,是很容易治好的,但是轻度酒精肝患者在治疗时,首先就是要戒酒,否则不但可能没有治疗效果,很可能会导致轻度酒精肝病情的加重。
对于酒精肝可用中医疗法,不仅副作用小而且能从根本上解决病症,达到彻底治愈的目的,中医上用于治疗酒精肝的方剂多是[苗岭护肝方],包括葛根、虎杖、旱莲草、金钱草等药材,标本兼治酒精肝。
未了保证酒精肝的治疗效果,酒精肝在进行科学规范治疗的同时,还需要注意以下几点:
1、戒酒:得了酒精肝不管多么的喜欢喝酒,都必须马上戒酒.无论属于哪一期在疾病的治疗过程中及疾病康复后,必须绝对禁止饮酒。
2、养成健康的饮食习惯:酒精肝患者的饮食原则是富营养、宜清淡、易消化、食素食、少食多餐、忌甜食、忌油腻、忌生冷、忌辛辣有刺激性的食物。酒精肝患者生活规律、饮食质量提高,对病情的恢复大有帮助。
首先,酒精肝患者应该多吃芹菜、燕麦、玉米等含膳食纤维丰富的食物,以促进肝脏代谢;酒精肝吃什么好得快?其次,酒精肝患者应该多吃乌梅、黄瓜、葡萄、西红柿、苹果、木瓜、柑橘、西瓜、菠菜、白菜、花菜、胡萝卜、南瓜等新鲜蔬菜水果,以免人体因缺乏维生素而出现机能障碍。
最后,酒精肝患者的肝脏有损伤,所以每天应摄入足量的蛋白质以保证肝细胞的修复,患者可以适量吃瘦肉、鱼肉、鸡肉、豆制品等蛋白质含量高的食物。
3、多休息,少做体力活:对于健康者而言要注意锻炼身体,平衡体内的脂肪,及时进行合理的代谢.对于酒精性肝病的患者要注意休息,做到起居有节,劳逸适量;在康复过程中应根据病情的缓急轻重以及体质强弱不同,选择适当的锻炼方法。
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郭周倩
护士
广宗县人民医院妇产科
二级甲等
擅长:妇产科、
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病情分析: 、戒酒:得了酒精肝不管多么的喜欢喝酒,都必须马上戒酒.无论属于哪一期在疾病的治疗过程中及疾病康复后,必须绝对禁止饮酒。
养成健康的饮食习惯:酒精肝患者的饮食原则是富营养、宜清淡、易消化、食素食、少食多餐、忌甜食、忌油腻、忌生冷、忌辛辣有刺激性的食物。酒精肝患者生活规律、饮食质量提高,对病情的恢复大有帮助。
多休息,少做体力活:对于健康者而言要注意锻炼身体,平衡体内的脂肪,及时进行合理的代谢.对于酒精性肝病的患者要注意休息,做到起居有节,劳逸适量;在康复过程中应根据病情的缓急轻重以及体质强弱不同,选择适当的锻炼方法。
崔树旺
主任医师
传染科
擅长:乙肝、肝硬化、肝癌、丙肝、肝腹水等肝胆疾病
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问题分析:您好,酒精肝的出现,一般会让患者出现明显的乏力、倦怠、恶心、呕吐等表现,还会有肥胖、肝脏肿大、食欲不振、腹痛等体征。酒精肝是长期大量饮酒导致的,要想治好该病,患者最好能够把酒戒掉,然后到正规医院,找的医生根据具体病情选择正确的治疗方案,这样不仅可以提高治疗效果,还能快速康复并且减少了复发的机会。从众多治疗患者中数据显示,可视疫苗方法效果非常不错,可考虑进一步了解。
意见建议:患者在治疗期间一定要听从医生的指导和建议,要积极配合,对治疗有信心,不要产生抵触和消极的情绪,不要自己盲目用药、停药,以免影响到治疗效果。平时饮食要注意清淡,不要吃油腻、辛辣刺激的食物,以免加重肝脏负担,致使病情恶化。