小孩换牙长歪了可考虑矫正，乳牙全部换完后再考虑正畸，这是最佳时机。如果小孩在换牙早期出现牙齿长歪的情况，可能随着发育牙齿本身还会有再次调整，有的会进一步排齐，所以乳牙换完后再综合考虑整牙的必要性。
换牙期乳牙龋齿要看这颗牙齿是否会在近期脱落决定是否拔除。
通常口腔里的牙齿有两副，乳牙和恒牙，6-13岁是混合牙列时期，乳牙和恒牙都有，此时容易产生龋齿，乳牙龋齿或恒牙的龋齿都有可能。若是换牙期间乳牙龋齿了，可以看牙齿是否松动，是否接近换牙时间。若者在半年左右会换牙，乳牙会脱落，这样的龋齿可以拔除，若换牙不能在近期脱落或替换，要乳牙的龋齿进行治疗，等待它换牙时拔除。
通常情况下，小儿换牙期牙未落先长，家长可以带小儿拔牙、日常护理等方式进行治疗。具体情况分析如下：
带小儿拔牙：小儿换牙期牙未落先长可能是是恒牙萌出导致的，家长可以带小儿拔牙拔掉滞留的乳牙，给恒牙让位即可。
日常护理：小儿换牙期牙未落先长，家长应督促小儿注意保持口腔的清洁，多喝热水，可以吃一些清热解毒的食物，比如黄瓜、丝瓜、苦瓜等。
随着年龄的增长以及进食，会慢慢的磨耗、变平的，也有一些因为牙齿不整齐、咬合错乱使门牙没有正常的磨耗，成年以后锯齿状会仍然存在，遇到新长出来牙齿呈锯齿状，不需要任何治疗，随着年龄的增长锯齿状会慢慢的消失。
换牙顺序不对，只要位置正确，就不用担心。没有扭转倾斜，没有异位萌出，位置正确，已经萌出的牙都在正常位置，耐心等待就行。如果萌出的牙位置不正确，扭转，倾斜，相邻的门牙有较大缝隙，要拍X光片。
一般情况下，小孩子在换牙的时候乳牙脱落了，恒牙好几个月还没有长出来，建议尽早到正规医院的口腔科就诊。
通常可以采用拍片的方式来看看牙槽骨里是否有未萌出的牙，在具体哪个位置，如果有牙可以切开牙龈，把牙牵引到正常位置上来，帮助恒牙萌出，还可以给小孩子多吃偏坚硬的食物，以促进恒牙的萌出，有助于有效缓解症状。
