发热后肌肉疼痛,活动受限,求详细病理变化,非专业的就不要乱说...

会员7045803 32岁 已回复
患者信息:男 32岁 病情描述(发病时间、主要症状等): 13日下午浑身乏力、体温升高,喝0.5扑热息痛2颗、阿莫西林2颗、感冒胶囊2颗,夜里3点高烧不退至14日早,到门诊挂吊瓶,整天精神、食欲不振,傍晚退烧,症状缓解,15日早上右侧扁桃体2度肿大、疼痛,很深肌肉张力性疼痛、活动受限。 想得到怎样的帮助: 想知道发热后肌肉疼痛的详细病理变化。 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史: 红霉素过敏 本人是学临床的,但毕业后未从医,好多东西都记不太清了,以前的书也丢的差不多,希望回答越专业越好,别怕我看不懂。另外想做个钾、钠、氯等生化检查,有没有必要?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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邱春阳 医师 赤壁市新店镇卫生院中医科 一级甲等
擅长:中医针灸推拿,内科,儿科,妇科,皮肤科,疼痛科常见...
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病情分析: 你好 发热是全身性病理过程。发热时人体各系统均有变化,其中以代谢、循坏、消化、神经系统的变化最为明显:



1 代谢的改变:发热时酶、蛋白质、脂肪的分解加强,脂肪和组织蛋白质的消耗殆尽。临床表现病人体弱体重下降。

体温增高时不显性蒸发量大,又有出汗可表现为水和电解质紊乱。



2 循环系统的改变:在发热时,尤其是在升热期和热盛期,由于交感神经兴奋,以及温度较高的血通过窦房结,致使心跳加快。一般情况下,提问增加1度脉搏约克增加10-15次/分,但在伤寒的病人则体温升高没有相应的心率加快称之为“相对脉缓”,而在风湿热的患者则心率加快的程度又远超过体温的升高。 在退热较迅速时,如大叶肺炎的退热,体内高热迅速降到正常,往往因出汗过多,血容量减少,加之末稍血管又呈扩张状态,引致血压下降,严重者可以虚脱。在应用较强的退热剂时也可以出现这种情况。



3 消化系统的改变:发热时因交感神经兴奋性增高,胃肠蠕动减弱,同时消化液分泌减少因而食物的消化与吸收均不好,可致食欲减退还可反射性的引起恶性呕吐。



4 神经系统的变化:中度发热时主要引起交感神经兴奋,高热时对中枢神经系统影响较大,轻则头晕、头痛、重则谵妄,过高的发热可以引起神经细胞的损害,可导致昏迷。

5 发热引起肌肉需氧量增加,肌肉暂时缺氧产生乳酸,乳酸堆积刺激神经而引发酸痛的感觉。如果有腹泻症状,可以行血生化检查,脱水引起的低电解质血症可以口服补液盐ORS补充治疗
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一般情况下,胃炎的发展大致可以分成三个阶段,首先是活动期,这时症状会更加的严重,会出现胃壁充血水肿,同时在溃疡基底出现白或黄白的厚苔。第二个时期是溃疡的痊愈时期,在此期间,溃疡面逐渐恢复,面积缩小,舌苔变薄。第三个阶段是疤痕,在此期间,皮肤表面的白色苔藓会消失,皮肤上会出现一道红色的疤痕。建议患者及时治疗,避免病情加重。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

糖尿病肾病的病理其实根据糖尿病肾病分为五个阶段。
第一阶段主要表现为肾小球肥大。此时肾功能良好,其肾小球滤过率高于正常,即处于高代谢状态。
第二阶段是间歇性微量白蛋白尿。此时其肾小球基底膜可能略有增厚,其肾小球系膜可能轻度增生。
第三阶段为持续微量白蛋白尿期,此时肾小球基底膜和系膜进一步增生,可形成结节。
第四阶段,会出现肾小球硬化、间质纤维化和肾小管萎缩。
第五阶段主要表现为肾小球硬化。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

胶质母细胞瘤好发于大脑半球白质内,浸润性生长,大多数肿瘤境界不清,少数肿瘤因生长迅速而使周围组织受压出现软化和水肿,表现假包膜现象,可被误以为境界清楚,其实肿瘤已超出边界浸润生长,肿瘤可侵犯皮层并可与硬膜粘连,或可突人脑室及深部结构。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
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小儿斜颈的病因有胸锁乳突肌的纤维化引起的挛缩和变短,小儿斜颈的病理变化有患侧胸锁乳突肌挛缩变短会导致头偏向于患侧,时间长了会出现面侧不对称,眼睛变小,患侧的眼睛会下移,另外一边就会升高。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
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肝硬化属于一种慢性肝病,刚开始病人是不会太注意的,病理变化主要是大体形态上的变化,肝细胞的损害以及肝小叶结构破坏,假小叶的形成,造成血液循环紊乱,最终导致肝衰竭。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

糖尿病的主要病理生理改变是:体内胰岛素分泌或行动缺陷引起的碳水化合物、脂肪和蛋白质的长期代谢紊乱,导致多系统损害,导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织器官的慢性进行性病变、功能减退和衰竭。
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孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。