一般情况下，脑溢血就是脑出血，老年人脑出血应首先判断脑出血病因，是否为外伤所致或高血压性脑出血、或脑淀粉样变性脑出血等，此外判断预后还应视出血部位以及脑出血数量、出血速度等因素而定。
淀粉样变性导致出血大多预后良好，而高血压导致脑出血若出血量多可导致生命危险，轻者可无症状，因此对于脑出血预后应视病情具体分析。
老人突发脑溢血是否严重，主要取决于出血的数量和位置，还有平时的体质和基本的病症。
出血不在要害，出血量小，病情较轻，血压稳定后，一般情况下会好转。若出现了大量的失血，或者牵扯到了像是囊腔、脑干等关键的地方，则会出现或加重的征兆。出血多可以通过外科手术来提高患者的预后。另外，护理、营养和康复疗法也非常重要，正确的处理可以提高患者的预后。一般情况下，因为年纪的原因，病人的症状会比年轻人更严重。
脑梗死(脑梗、脑梗死、缺血性脑卒中)：要因素：高血压病、冠心病、糖尿病、体重超重、高脂血症、喜食肥肉，许多病人有家族史。多见于45-70岁中老年人。脑出血(脑溢血)：临床上脑出血发病十分迅速，主要表现为意识障碍、肢体偏瘫、失语等神经系统的损害。它起病急骤、病情凶险、死亡率非常高，是目前中老年人致死性疾病之一。
两者的病理是不一样的，脑出血是指原发性非外伤因素引起的脑实质出血，其病因很多，最常见为长期高血压合并脑的细、小动脉硬化，血管壁弹性减弱。脑梗塞是由于脑部血液循环障碍、缺血、缺氧所致的局限性脑组织缺血性坏死。
脑溢血和脑梗塞的性质不同，治疗方法也不同；还有患者的病史，发病症状，发病机制都是不同的。脑出血的病人多，有高血压和脑动脉硬化的病史，而脑梗死的病人有短暂性脑缺血，发作和心脏病史。脑溢血病人发病后常有头痛，呕吐，颈项强直等颅内压增高的症状。脑梗塞发病时血压为正常，没有头痛和呕吐的症状，神志清醒。
脑梗塞是指因脑部血液供应障碍，缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。脑梗死的临床常见类型有脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等。脑出血是非常严重的脑血管疾病，可能因外伤或脑血管的病变引起，非外伤的脑出血的病人通常因情绪激动、用力时突然发病，可出现偏瘫、失语、头晕、头痛、剧烈呕吐、昏迷等，一般死亡率很高。
