左侧桡骨远端骨折

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病情描述(发病时间、主要症状等): 左侧桡骨远端骨折。骨片滑脱错位。桡腕关节间隙消失,月骨向背侧成角。 这个问题需要手术复位吗? 第二次X片后:左侧桡骨远端骨折,腕关节脱位后石膏外固定后,位置尚可,关节现在位。左侧桡骨远端骨折,左侧腕关节已复位。 第二个片子医生看了后,又叫去做了个CT:左腕关节平扫加三维重建:左侧桡骨远端骨折,腕关节脱位后石膏外固定后,折线累及关节面,关节未见明显脱位,关节囊少量积液。 想得到怎样的帮助: 请问这样的情况,需要手术吗?保守治疗行吗?谢谢!
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赵运来 东营市东营区青蚨医疗外科
擅长:骨病,关节外科、脊柱外科
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病情分析: 左侧桡骨远端骨折。骨片滑脱错位。桡腕关节间隙消失,月骨向背侧成角.首先需要做手法复位尝试,如果关节间隙无法恢复,则需要手术治疗。凡是累及关节面的骨创伤,为了功能保持,多会采取手术治疗。
意见建议:由于多少复位后,骨折处仍累及关节面,所 以建议手术治疗。
相关问答

儿童左侧桡骨远端骨折可以采用以下几种方法治疗:
1.闭合复位石膏外固定,如果儿童是无移位的桡骨远端骨折,通常可以采用功能位石膏托固定,一般固定四周左右即可;如果是移位明显的儿童,手法复位后辅助石膏外固定,一般是4~6周,也可以采用小夹板来固定。
2.如果儿童时桡骨远端粉碎性骨折,并且累及关节面,建议通过手术治疗恢复关节平整度,可以采用外固定支架、钢板螺钉内固定等方式。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

尺桡骨远端骨折主要有伸直型骨折克雷氏骨折以及屈曲型骨折即史密斯骨折。
1.伸直性骨折,其原因主要是由于手腕跌倒时的后伸性,手掌触地,小臂向后旋转。外伤后会出现局部疼痛,同时伴随着肿胀和骨折的变形,最常见的是侧视的银叉,而在前方观察到的是枪刺。
2.屈曲性的骨折,当患者摔倒时,手腕弯曲,双手负在地上。受伤后手腕会出现下陷、肿胀、运动受到限制。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,右桡骨远端骨折不严重,是一种常见的骨科疾病,治疗方法简单,并且恢复相对较快。
出现右桡骨远端骨折的情况,患者可以通过手法复位、后夹板或者石膏外固定、功能锻炼等方式进行治疗,一般在4周-6周后能够基本恢复正常。在这个过程中,患者要注意2-4周复查X线片,并在医生指导下逐步加强功能锻炼,以促进局部功能恢复正常。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,桡骨远端骨折后,可以在医生指导下适当进行功能锻炼,有利于促进身体的恢复。早期锻炼主要是进行非受累关节的功能锻炼,如手指,肩关节和肘关节等,锻炼方式包括握空拳、握实拳、拇指对四指、肘关节屈伸、肩关节内外旋等,一般每组可以做十下左右,每次十秒钟,时但每天锻炼的时间不宜过长。需要注意的是,患者在锻炼时可以适当抬高患肢,对促进身体恢复有一定的好处。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

桡骨远端骨折多久拆石膏,需要根据实际情况来判,具体分析如下:
1.3-4周:如果桡骨远端骨折的程度较轻,而且患者年龄较小,经过规范治疗后,护理得当,这种情况进行拍片复查,如果达到了初步愈合状态,一般3-4周可以拆石膏。
2.4-6周:如果桡骨远端骨折的程度较重,而且患者年龄较大,经过规范治疗后,护理不当,这种情况进行拍片复查,如果没有达到了初步愈合状态,一般4-6周才可以拆石膏。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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一般情况下,桡骨远端骨折,可通过保守治疗、手术治疗等方式进行处理。具体内容如下:
1.保守治疗:桡骨远端骨折,患者需进行X线、CT等检查,观察错位情况,如果没有明显错位,可以使用夹板或者石膏固定来进行保守治疗,有明显错位,可进行手法复位后再固定。
2.手术治疗:但是如果严重的粉碎性骨折以及不能良好手法复位的桡骨远端骨折,需要考虑手术复位固定。

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