女，46岁，脑干出血，出血量在5~6毫升，8月23号突然头痛，当时是躺在床上的；现在仍在昏迷之中，到今天已昏迷17了；眼睛有时会上下动，在外界的刺激下（比如用手掐）手脚都会动，弧度不大，脚比手的反应要大些，现在已经不用呼吸机了，能自己呼吸了，血压不太稳，有时会高到180多，温度在冰毯机的控制下在36.5°左右，左侧的肺有点不张，痰比较多
进医院的当晚用上了呼吸机辅助呼吸，冰毯机降温，降压药降压，现在能自己呼吸，（仍吊着氧气的）而且呼吸、血氧都比较正常了，但血压一直不稳；之前做了头部插引流管的手术（防止脑积水的），喉咙处做了气管切开的手术；CT片显示没有脑积水，血块也在被吸收，但痰比较多，左肺不张，肺部感染，
我想请问的是：1、这种情况醒过来的可能性大吗？
2、需要怎样的治疗促醒？
3、预后如何？谢谢
脑干出血昏迷如果出血量居中，往往三周左右能苏醒，如果三周仍昏迷，早期需进行康复治疗，康复治疗的手段包括高压氧、中医、针灸、理疗、促醒等治疗手段，如果3个月仍昏迷，以后醒来几率就很低。
脑干出血昏迷是一种比较常见的临床症状，首先要做头部ct检查，确定脑干出血的位置和出血量，如果出现脑干出血出了脑室，必须立即进行手术，避免出现脑脊液循环堵塞，出现急性脑积水。
所以，在这种情况下，病人必须立即进行脑室外引流术。还要检查呼吸情况，脑干出血会影响呼吸的功能和呼吸节律，如果呼吸节律缓慢，或者是表浅，需要立即进行气管插管，同时使用呼吸机进行呼吸，保证基本的氧气供应。
由于病情的轻重不同，所以不能给出准确的时间。
在护理中应加强对昏迷患者的护理，给予高能量、容易消化的流质食物。不能吞咽的病人可以用牛奶、米汤、菜汤、肉汤、果汁、水等进行鼻饲。牛奶、鸡蛋、淀粉、菜汁等都能混合成稀饭。一天4-5次，每次用200-350毫升的鼻饲。在鼻饲过程中，必须对病人所用的器具进行清洗和消毒。平时要注意保持呼吸道通畅，不能着凉。
多久清醒是要根据脑出血的量而定的，至于早期脑出血，多因是高血压性脑出血，可以通过按摩、针灸调理。必要时可以服用中药调理，这样效果确切可能根除。如果说脑干出血面积很大，又没有办法做手术，那么基本上是醒不过来的，而且会因此而死亡，如果说只有两三毫升，那么还是有希望能醒过来的。
对于脑干出血昏迷的患者来讲，这是病情加重的临床表现，可能会导致死亡，而死亡于脑出血量，出血的部位有着较大的关系，病情越重，出血量越大，血压越高，以及昏迷的时间越长，那么病情程度也就越深，发生死亡的几率也就越高，这没有办法判定，在昏迷之后多久会死亡。
通常来说，脑干出血昏迷处理，需要根据实际情况判断，具体分析如下：
如果是急性期脑干出血，必须在ICU接受救治，因为头颈水肿会引起呼吸不通气，必须要进行气管插管、气管切开等手术。其次要进行积极使用甘露醇、呋塞米进行降压治疗，同时口服甘油果糖。
需要注意的是，平时要保证充足的睡眠，避免过度劳累，同时保持饮食营养均衡，适当参加户外活动，有助于身体健康。
