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孟凡兰
济南第四人民医院妇产科
三级甲等
擅长:妇科炎症,人流
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病情分析: 浅表性胃炎尚无特异性药物治疗,一般主张无症状者勿需治疗,有症状者可根据有关病因、病理及临床症状给 予合理用药。具体治疗方法如下:
(1)病因治疗:
祛除致病因素是治疗和预防慢性浅表性胃炎的上策。故应避免精神紧张,戒烟,适量限制饮酒,尽量不服用对 胃有刺激的药物,积极治疗慢性扁桃体炎、副鼻窦炎、龋齿及咽喉部感染灶。
(2)饮食疗法
浅表性胃炎患者饮食宜清淡,有规律、定时定量,避免过酸、过辣、生冷及粗糙食物。
(3)药物治疗
浅表性胃炎的药物治疗大体可分为两类:保护胃粘膜的药物及消除损害胃粘膜因素的药物。 保护胃粘膜的药物:①生胃酮:是甘草酸水解后制成的琥珀酸半酯,能增强胃粘膜粘液的分泌,延长胃上皮细 胞寿命及轻度抑制胃蛋白酶的活力,故能保护胃粘膜不受胆汁损伤,避免H+反扩散。用法 100mg,日3次,2周后 改为50mg,日3次,餐前半小时服,4~5周为一疗程。副作用有水钠潴留,故宜同时服用氢氯噻嗪和钾盐。 ②硫糖铝:该药能与胃蛋白酶络合,抑制该酶分解蛋白质,并能与胃粘膜蛋白质络合成保护膜,阻止胃酸、胃 蛋白酶和胆汁酸的渗透、侵蚀。此外,该药亦能促进胃粘膜细胞的新陈代谢。用法:1.0g,日3~4次。 ③麦滋林-S颗粒:该药含有水溶性B334和L-谷氨酰胺。水溶性B334能直接作用于胃粘膜,使局部炎症消失。L-谷氨酰胺与胃肠粘膜上皮成分已糖胺及葡萄糖胺一起,参与促进组织修复以达到治疗目的。用法:670mg,日3 次。 ④胃炎干糖浆:该药主要由硫酸庆大霉素、盐酸普鲁卡因、VitB12等成分组成。具有消炎、止痛,促进胃粘膜 修复等作用。用法:5g,日3次。 ⑤思密达:该药对细菌和病毒有很强的固定能力,对消化道粘膜具有很强的覆盖能力。通过与粘液的作用可提 高消化道粘膜胶质的韧性,以对抗各种攻击因子。用法:3g,日3次。 ⑥其他:维酶素2~4片,日3次口服;胃膜素2~3g,日3次口服;氢氧化铝胶10mg,日3次口服;盖胃平4 片,日3次口服;前列腺素E250~150mg,日3次口服等。均可起到保护和改善胃粘膜的作用。 消除胃粘膜损害因素的药物:①控制HP感染:HP与慢性胃炎尤其是慢性活动性胃炎关系密切,杀灭HP的药物 有利于治疗慢性浅表性胃炎,体外试验HP对青霉素、氨基甙类、四环素类、头孢菌素类、大环内酯类、硝基咪唑 类、呋喃类及铋剂敏感。故临床常选用以下药物:三钾二枸橼酸铋盐(TDB)120mg,日4次,4周为一疗 程;羟氨苄青霉素1.5g,日2次,连服8天,改为1.0g,每日2次,再连服28天;呋喃唑酮0.1g,日3次,连续服用2 ~4周;甲硝唑0.4g,每日3次口服,连服 14天为一疗程;瑞贝克口服每次80mg,每日2次,连服3~4周为一疗 程;等等。 此外,还可以通过联合用药加强清除HP的效果。②胃壁细胞受体拮抗剂:组织胺H2受体、胃泌素受体和乙酰 胆碱受体拮抗剂,均能减少胃酸分泌而用于治疗胃炎,尤其对于高胃酸者尤为适宜。临床常用的有西咪替丁、雷尼 替丁、法莫替丁等;丙谷胺、阿托品、普鲁本辛等也可用于该病。哌吡氮平能选择性抑制胃酸分泌而对心率、瞳 孔、前列腺素及胃肠蠕动均无明显影响。用法:50mg,日2次。洛赛克为H +-K+-ATP酶阻滞剂,亦可抑制胃酸分 泌。 ③控制和改善胆汁反流的药物:幽门功能紊乱,胆汁反流破坏胃粘膜屏障致胃炎,故可用胃复安、止呕灵、吗 丁啉、西沙比利及消胆胺等治疗,此类药物均有促进胃排空、防止反流的作用。具体用法:胃复安10mg,日3次; 止呕灵50~100mg,日3次;吗丁啉10~20mg,日3~4次;西沙比利5~10mg,日2至3次;消胆胺3~4g,每日4 次。④抗胃蛋白酶药物:硫化多糖能与胃蛋白酶结合而使之灭活,避免胃粘膜受损,常用者有硫糖 铝、硫酸软骨素等。
意见建议:浅表性胃炎饮食要有规律,多吃碳水化合物,蛋白质和维生素,微量元素要合理搭配,加强体育锻炼,多和同 龄朋友交流,保持身心愉快都是非常重要的
徐建刚
医生会员
河北邢台附属第一医院内科
三级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析: 你好,患了胃病一般是,三分治七分养
较有效的药是;胃乐新 +胃得乐+吗叮林+整肠生建议治疗1个月
平时要戒烟戒酒 规律生活 合理饮食 营养均衡,情绪也相当重要
如不打嗝了就停吃胃得乐,如胃腹不胀就停吃吗叮林,我想康复是没问题的
另外饮食方面不吃刺激,坚硬等的食物.
总原则:无刺激性,含低纤维质,易于消化,具有足够营养的饮食;少食多餐;进餐时要放松,保持心情愉快
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陈文洲
医师
湖北省江陵县白马卫生院内科
一级甲等
擅长:擅长内科各大系统疾病,尤其擅长心脑血管疾病,如高血...
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病情分析: 你好,你的胃有不规律的绞痛,尤其是在空腹的情况下,对于慢性胃炎的治疗,可以吃制酸药物如奥美拉唑,加消炎药物阿莫西林,及保护胃黏膜的药物如丽珠得乐等,有幽门螺旋杆菌感染的,还要用克拉霉素、甲硝唑等加以清除。一般胃炎4周大部分人可治愈。平时生活方面注意清淡饮食,戒烟酒,忌辛辣等刺激性的东西。普洱茶有没有养胃的功效,我不是很清楚。
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张华
医师
威县高公庄乡卫生院内科
一级甲等
擅长:消化疾病,心脑血管
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病情分析: 浅表性胃炎患者可有不同程度的消化不良症状,进食后上腹部不适,隐隐作痛,可伴嗳气,恶心,泛酸,偶有呕吐,一般症状轻微,有的甚至无明显症状. 浅表性胃炎经治疗大部分可以治愈. 浅表性胃炎要采取症状性治疗,如保护胃黏膜,减少胃酸分泌,促进胃肠蠕动,抑制幽门螺杆菌感染.
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苗欣
医师
镇平县遮山镇卫生院内科
一级甲等
擅长:高血压.糖尿病
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病情分析: 浅表性胃炎的治疗1.抗菌消炎2.抑制胃酸分泌3.支持及对症治疗 注意事项:1.少吃酸辣刺激性食物2.少吃生冷硬食物3.保持心情舒畅,4.按疗程服药
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张建民
医师
福州社区医院内科
一级甲等
擅长:消化系统/肝胆
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病情分析: 慢性胃炎是胃粘膜受到长期刺激引起炎症改变。出现疼痛、反酸、呕吐等
意见建议:建议养成好的饮食习惯,少量多餐,慢嚼细咽。不吃刺激性的东西,适当的体育锻炼。
马会利
医师
山东济南市电力医院内科
擅长:肠子宫内膜异位,急性子宫内膜炎,阴道毛滴虫病,子宫...
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病情分析: 你好!浅表性胃炎是一种胃粘膜浅表性炎症,它是慢性胃炎中最多见的一种类型,以上腹部疼痛为最常见,也有一些患者可无任何症状;慢性浅表性胃炎是胃病中最常见的一种,同时浅表性胃炎胃炎在治疗上又是非常顽固的,长期久治不愈反复发作是浅表性胃炎的特点
意见建议:浅表性胃炎临床上多有食欲不振、纳少等消化不良症状,且本病反复发作,长期服药又极易败伤胃气,因而施用药膳治疗本病尤为适宜,不仅可以祛病疗疾,而且可收“淡食以养胃”之功,一举两得。建议采用中医疗法标本兼治 祝早日康复
刘鹏
医师
河北任丘惠民医院内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析: 您好,浅表性胃炎一般是胃粘膜水肿,充血或伴糜烂,出血,胃寒,腹胀,打嗝,烧心,反酸,口臭口苦,腹痛等。胃病三分治七分养,平时也要注意忌食生冷辛辣等刺激性食物,胃病是由于肠胃内的菌群失调,有害菌占据主导地位引起的,吃太多的抗生素药物只会增加身体的负荷量。建议平时要多养胃,避免烟酒辛辣刺激食物,多吃水果清淡的食物。祝你朋友健康
李胜召
医师
山西省阳泉市医院内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析: 患了浅表性胃炎,在中医看来多是脾虚肝郁的原因,出现胃痛也是肝气不舒,脾失健运造成的,治宜健脾益气,疏肝和胃。可吃人参健脾丸和柴胡舒肝散
安世亮
石家庄市健民门诊内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析: 浅表性胃炎饮食要有规律,多吃碳水化合物,蛋白质和维生素,微量元素要合理搭配,加强体育锻炼,多和同龄朋友交流,保持身心愉快都是非常重要的。浅表性胃炎尚无特异性药物治疗,一般主张无症状者勿需治疗,有症状者可根据有关病因、病理及临床症状给予合理用药。口服西沙比利,丽珠得乐和奥美拉唑.坚持服用半个月左右.平时禁忌辛辣和刺激性食物,戒烟酒,饮食以清淡和易消化为主,要注意生活的规律。