十年前就检查出有高血压130/90但是服点药血压就低一直不稳定,也就没在意,最近感觉心脏不舒服,心闷。
检查:心电图正常,心脏彩超左心室增大,血压130/100左右,服用坎地沙坦血压降不下来,这两天用人工血压计测高压和低压声音不明显,昨天一侧身体有麻木感,血脂血糖不高最近一直喝芹菜种子。
我还需要做什么检查和治疗,如不需我应该服用什么降压药,还是不用服药,喝点芹菜籽就可以。谢谢!
左心房左心室增大的处理方法有控制脂肪含、服用药物、进行CRT等。
左心房左心室变大,说明左侧心扩张,属于心力衰竭失代偿期。患者要控制身体的运动,并要注意控制脂肪含量,同时要注意服用利尿药服用呋塞米片,缓解肺淤血、气短的情况;例如呋福辛普利片属于ACEI抑制剂,可促进心脏重塑,使心脏扩张。在射血率低于35%的情况下,患者伴有左束支传导阻断时,可以进行CRT。
左心室增大不可以恢复,但是通过积极的治疗可以控制病情的发展。
左心室扩大与高血压、冠心病、扩张型心肌病等器质性病变有关,也有一些心力衰竭的病人会有左心室扩大。通常情况下,左心房扩大,而有心脏器官病变的病人,其心脏扩大是无法挽回的。一些特定的条件,比如由于心跳过速而出现的心律不齐,可以用药物或者介入疗法进行干预,使其得到康复。如果能及早诊断出左室扩大,及时采取有效的处理,可以获得良好的预后和转化率。
左心室增大的原因有很多,如心脏二尖瓣狭窄、主动脉压力过高、动脉硬化等,这些疾病临床上常伴有高血压病,左心室增大是心脏器质性疾病的表现,当左心室增大时,应积极治疗、介入治疗,并使用相应的药物。左心室增大的原因是血液流动快,心室需要强劲的输出,所以需要增大心室的面积来满足血液的流动速度。左心室增大与二尖瓣狭窄、主动脉压力过高、冠状动脉硬化、高血压等因素有关。
如果出现左室增大的情况,后果是比较严重的。
由于左心室是心脏的重要器官,它可以将血液输送到主动脉,然后通过主动脉供应肾脏、脾脏、肝脏、胃肠道等器官。如果左心室变大,就会引起心脏不全,甚至是心脏衰竭,患者会出现憋喘、胸闷、腹部、双下肢浮肿等症状,严重的还会出现心脏衰竭、突然死亡。此外,如果出现心房颤动、心室扑动等心律失常,甚至有发生室颤的风险。
左心房和左心室增大主要是由于高血压引起的心脏压力负荷增加,心脏泵血需要克服阻力,长期控制血压会导致左心房和左心室增大。其次,主动脉瓣狭窄可能会导致左心室射血时心脏压力负荷增加,最终导致左心室和左心房增大。同时,主动脉瓣的大量返流和二尖瓣的大量返流都会导致心脏容量负荷的增加,从而导致左心房和左心室的增大。
心脏如果出现左心室肥大,病情初期是不严重的,高血压的患者由于血压长期控制不佳,就容易出现左心室肥大这种异常表现。如果目前伴有NT-proBNP升高,以及心脏彩超出现左室射血分数下降,尤其当摄血分数小于百分之四十时,代表患者已经出现了心力衰竭。相对而言是比较严重的。