我有长年痛经的问题,13岁初次月经到现在32岁,以前年龄小以...

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我有长年痛经的问题,13岁初次月经到现在32岁,以前年龄小以为有了小孩子会好的,现在孩子都5周岁了,还是持续痛经,我是剖腹产的,有的大夫说我是子宫内膜异位引起的痛经,做B超也观察不出什么问题,就是最开始的两天很痛,过了这两天就会好很多,而且我也没带节育环,我以前也曾经用过中药跟补气血的药物,吃了就不疼,停药就疼,现在都不着调该怎么办了,而且现在年龄大了比没结婚以前还严重了,我该怎么办?
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痛经发病原因


引起原发性痛经的原因讨论已久,近年来又有些新的发展,常见的有以下几种原因:
一、子宫颈管狭窄 痛经主要发生在月经来潮之前,一旦经血外流通畅,疼痛随之而消失,故认为经血外流受阻,可能是造成痛经的原因;有人曾用二氧化碳通气法作研究,并比较了正常妇女和痛经患者子宫峡部的张力,结果显示,痛经患者子宫峡部的张力高于正常妇女。在作子宫颈、子宫碘油造影时,同样发现在月经周期的增生期,子宫峡部相对地比较宽大,而黄体期的子宫峡部则狭小,几乎仅呈线状。在有些妇女的子宫峡部可以非常狭窄,甚至在碘油造影时几乎不能显影。许多作者支持这个观点,亚认为原发性痛经的基础是子宫峡部失去正常的松弛特点,而导致经血外流不畅,有时经血可以倒流至子宫直肠陷凹。
二、子宫发育不良 最早认为典型的痛经病人常常是“子宫发育差,子宫颈有先天性糜烂,乳房也发育不良”。子宫发育不佳容易并发血管供应异常,造成组织缺血,局部缺氧,而引起经前及经期发生疼痛。
三、子宫位置异常 子宫极度后屈或前屈时,子宫峡部可成角样,以致阻碍经血的流通,同样会导致行经前的腹痛。
四、精神、神经因素 事实上在中度,重度痛经患者的常规体格检查与妇科检查中往往很少能找到可能引起疼痛的阳性体征。因而只能用精神、神经因素来作解释,诚然确有一部份妇女是过份敏感或是痛阈减低之故。
五、遗传因素 从母亲与女儿发生痛经的相关关系来看,似乎提示母亲有痛经者,女儿的痛经发病率较高;母亲无痛经者则女儿亦以无痛经者占多数。因此考虑痛经可能与遗传有关。
六、内分泌因素 痛经经常发生在有排卵的月经周期,特别当子宫内膜呈管型整片脱落之前,腹痛更加强烈,管型被排出之后,疼痛也即消失,无排卵的月经一般不伴有腹痛,因此认为腹痛与黄体期孕酮升高有关。自从应用口服避孕药以来,服避孕药的妇女由于药物抑制排卵,在撤药性子宫出血前均无疼痛。故可以用避孕药中所含激素作用抑制孕酮分泌,以达到治疗痛经的目的。
相关问答

月经来了痛经一般可以进行药物治疗。月经来了可能会导致女性出现痛经的症状,如果是原发性痛经,可以在医生的指导下使用药物进行治疗,一般有布洛芬缓释胶囊、元胡止痛片等药物,以起到止痛、镇静等作用。如果是子宫内膜异位症、子宫腺肌症等原因导致的继发性痛经,需要及时就医,进行对症治疗,同时如果没有生育需求,可以使用曼月乐环来缓解痛经的症状。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

怀孕一般会停经,所以一般没有妊娠月经、痛经等说法。但是孕妇可能会在怀孕期间因为各种原因而出现程度不同的腹痛。
孕妇在孕期也会有月经,不过不一定就是来月经。一般孕妇在怀孕的三个月内会有轻微的出血现象,这也是为什么孕妇不会有月经的原因。但是也有一些女性在妊娠后,在下一次来潮的那天仍然会有阴道出血的情况。这样会让孕妇误以为是来了经期,而不会意识到自己已经有了身孕,而女性在怀孕之后所发生的症状就叫做“妊娠月经”。孕妇在妊娠的3个多月内要特别的小心,避免有性生活,避免过度疲劳,一旦有任何的不适要及时就医。出血要在床上静养,服用一些药物。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

痛经要注意保暖补水,也可以吃一下止痛药物等调理看看,但是经期后建议按疗程吃一下中成药等,活血祛瘀等,看看在经期是否有血块等比较多的情况,多吃蔬菜水果等会比较好的,建议配合热敷的。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

月经来不痛经月经走了痛经可能是激素水平改变、新生活刺激、感染等原因导致的。女性月经结束后体内激素水平可能会出现改变,导致子宫平滑肌痉挛,引起腹痛,出现痛经的情况。同时如果女性在月经即将结束时进行性生活,可能会导致子宫受到刺激,出现痛经的情况。如果女性在月经期时不注意卫生,可能会出现感染,引起盆腔炎、阴道炎等妇科炎症,炎症刺激可能会引起痛经。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

月经期间出现痛经,这很可能是由于身体虚弱、体质差导致的。此外,如果经常的进食生冷食物让腹部遭受寒冷空气刺激,也很可能会引起痛经的症状。从中医的角度来分析导致痛经的因素,大多数是肝气郁结或者局部有淤血引起的,如果女孩子经常容易生气或者有抑郁的心情,就有可能会引起月经血块、颜色发黑等症状,就容易导致痛经,所以要注意调理自己的情绪。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

月经吃辣一般是不会痛经的。经期要注意身体的护理,腹部保暖,喝点红糖水来缓解症状,另外出现痛经会降低怀孕的机率,平时放松心情,不要有过大的心理压力,是有利于调理身体,出现异常及时到医院治疗。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。