1.椎体骨折,脱位(T10.11)并截瘫:2.头皮血肿、颅骨骨折、硬膜外出血(左颞、右颞枕):3.脑震荡:4.皮肤挫伤(背部多处);于2012-07-20经急诊入院。
患者因“高处坠落伤致要不疼痛、双下肢无活动,于2012-07-25在全麻下行”T10、11椎体骨折脱位并截瘫椎管减压、复位、RSS内固定+植骨融合术“手术顺利,术后12天顺利拆线,切口无裂开。现患者感手术切口无明显疼痛,躯体感觉平面较术前下移,双下肢感觉消失,大小便***,肢端血运好。现骨科已无特殊治疗。
请问还有什么有效地治疗方法?
颈椎骨折脱位指颈椎椎体骨折与椎节脱位同时发生,这种典型的完全性损伤在临床上并不少见,如果腿部没有力量,说明受损的神经还没有完全恢复来,高位截瘫能走路,属于很不错了,只要加以调理,是可以完全能行走的。
腰椎体骨折一般要卧床10~12个星期。
腰椎体骨折在痊愈前要卧床,头两个星期要卧床,采取仰卧姿势,腰垫靠背,2-4个星期之后可以采取左边卧位和右边卧位。6个星期之后,可以慢慢的将床摆起来,让它处于头部高腿低的状态。12个星期之后,可以把患者从病床上抬起来,然后沿着病床走路,14个星期之后,慢慢的靠着拐杖走路,慢慢的靠着一根拐杖走路,4个月左右就能慢慢的放弃拐杖走路了。
颅骨骨折后,患者可以在身体恢复后吃辣椒。
大部分轻度颅骨骨折都不会出现明显的生理反应,患者可以通过少量的食用辣椒来调整食欲。不过颅骨骨折合并颅内出血并伴随着碎骨块掉落在脑实质之上,如塌陷性骨折挤压到了脑实质,通常都要进行外科治疗,在此期间,过多食用辣椒会导致便秘、痔疮等问题,从而导致伤口的恢复。因此,建议患者在身体恢复后再吃辣椒。
婴儿颅骨骨折通常在3个月左右愈合。
婴幼儿的颅骨骨折主要是因为高空坠落伤、重物坠落所致,可能会出现单纯的头骨直线骨折,颅骨局部凹陷骨折或粉碎性骨折等。如果是单纯的直线骨折,不伴有颅内损伤,也不需要外科手术,一般在3个月左右就能恢复。对于塌陷或粉碎性骨折,通常会导致颅内挫伤出血,需要外科手术,有些患者需要进行颅骨减压,而凹陷骨折在复位后不会有颅骨的缺损,一般在3个月左右即可痊愈。但如果是粉碎性骨折不能复位,或者由于颅内压力过高将骨瓣取下,一般在3个月后进行颅骨修复,一期愈合。
儿童颅骨骨折是否能自愈,需要根据颅骨骨折的具体情况进行判断。
如果骨折程度较轻,没有发生颅内、神经系统的受损,通过一段时间的卧床休息,并进行动态观察,有自愈的可能。但部分儿童会出现迟发性颅内血肿,需观察儿童精神状态,如果出现精神状态不佳、频繁呕吐,甚至昏迷的情况,需要及时去医院就诊。
对于骨折程度较重的儿童,如果凹陷较多会影响到脑容积,造成脑组织的压迫,影响脑神经的发育,此时需要尽早做颅骨的修复手术,有利于脑组织的正常发育。
如果儿童出现颅骨骨折的情况,建议及时去往医院检查颅脑CT,明确颅骨骨折的严重程度。对于进行手术治疗的儿童,术后需注意观察伤口的恢复情况。