你好,我想问一下,我的小孩6岁有轻度膝反张,足内翻,...

会员10107812 6岁 已回复
你好,我想问一下,我的小孩6岁有轻度膝反张,足内翻,双足跟不着地,你们能有什么办法
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周姗姗 福建医科大学附属医院内科 三级甲等
擅长:肾病,呼吸疾病,老年病
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病情分析: 足内翻是一种发育性畸形,在孩子一出生时就能发现的由于胫骨后肌痉挛引起的踝关节畸形。足内翻可以发生在单足或双足,在发育过程中,由于足的肌腱和韧带发育出现故障,未能与足部其他的肌腱韧带的发育保持同步,其后果是这些肌腱和韧带将足的后内侧牵拉向下,导致足向下向内扭转,足部的各块骨头因此处于异常的位置上,足部内翻、僵硬,并且不能回到正常的位置。
意见建议:1.从出生后即开始,愈早治疗,效果愈好。治疗方法根据年龄和畸形程度而不同。 2.手法矫正法:一般适宜6个月以内或较轻型者。从出生后即开始,愈早愈好。由医师教会母亲或带领患儿,先矫正足前部内收,再矫正距骨下关节内翻,然后矫正踝关节的跖屈。手法应轻柔,以免损伤骨骺。每种矫正位置保持10秒钟,每次10—15分钟。每日运算元次,一般主张喂奶前进行。 3.石膏管形外固定矫正:适应于3月—1岁每2—3月更换一次。 4.手术治疗,适用于6个月以上,手法无法矫正者。术式按年龄而异。 (1)足内后侧软组织松解术,适用于6个月至6岁患儿。 (2)足外侧柱缩短术,适应于畸形严重3岁以上患儿,在足内侧、后侧软组织松解术同时,行跟骰关节骰骨或跟骨楔形切除,或行跟骨外侧楔形截骨术。 (3)三关节融合术,适应于12岁以上畸形严重之患者。
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张建国 医师 河北省邢台威县贺营乡卫生院中医科 一级甲等
擅长:崩漏,痛经,妊娠小便淋痛
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指导意见:你手术治疗,适用于6个月以上,手法无法矫正者。术式按年龄而异。 (1)足内后侧软组织松解术,适用于6个月至6岁患儿。 (2)足外侧柱缩短术,适应于畸形严重3岁以上患儿,在足内侧、后侧软组织松解术同时,行跟骰关节骰骨或跟骨楔形切除,或行跟骨外侧楔形截骨术。 (3)三关节融合术,适应于12岁以上畸形严重之患者。
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足内翻目前来说手术效果或者保守治疗的效果是比较满意的,足内翻根据足内翻的具体病因不同,而采取的治疗方式也是不同的,还可以采取功能锻炼、穿矫形鞋、佩戴矫形支具、进行患肢石膏固定等这些保守治疗的方式。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

宝宝足内翻还能治好的,该病变要积极治疗,是可以很好的控制。至医院骨科检查,如正侧位片核磁共振等,明确病因病情,轻微改变问题不大,保守治疗,必要时手术处理治疗修复。注意休息避免劳累,改变不良习惯姿势,器械辅助观察,按时复查治疗处理。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

足内翻是一种发育性畸形,并不是脑瘫。在孩子一出生时就能发现足内翻,可以发生在单足或双足。
儿童足内翻并不一定就是脑瘫,儿童足内翻可能是由多种因素所致,有些儿童在宫里长期受到压迫,导致足部向外翻,或者是先天性的。而患有脑性麻痹的儿童,除了肢体肌力肌张力的不正常外,还有一定的智商和发育不良,因此,患有足部内翻的儿童并不一定就是患有脑性瘫痪。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

足内翻严重一般取决于患足畸形的严重程度。足内翻是一种叫做足内翻的疾病,是因为神经肌肉的病变引起的肌力失衡,从而导致足内翻。常见的是遗传的运动神经元病、小儿麻痹后遗症等,还有就是脑瘫的情况。足内翻的症状是足底向内转动,需要依靠足部的外侧负重行走。由于患者的行走姿势异常,造成步行困难,长时间的足内翻,会出现踝、膝关节代偿性改变,使整个下肢出现严重的症状。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

偏瘫足内翻锻炼可以进行痉挛肌按摩、持续牵伸足内翻肌群等锻炼,可以进行跟腱牵伸以及屈膝关节条件下的牵伸,也可以通过足托的佩戴来防止足内翻的下垂以及治疗足内翻的下垂。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

足内翻可以进行手术矫正。足内翻多见于高弓足,也就是马蹄内翻,病人的脚跟会向里倾斜,足部也会下垂。早期诊断足内翻,可以采用功能重建的方式,即利用更大的肌肉力量进行转位,使已经退化或功能减退的肌力得到恢复,而内翻要恢复外侧肌力,下垂要使上翘的功能得以恢复。严重的患者可以采用截骨术进行生物力学的修复。足内翻矫正主要是为了纠正畸形的生物力线,避免关节退化,从而诱发关节炎。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治