左膝内外侧半月板损伤左膝后交叉韧带改变。损伤可能性大左膝内侧...

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左膝内外侧半月板损伤左膝后交叉韧带改变。损伤可能性大左膝内侧副韧带损伤可能左侧膝关节腔内及髌上囊积液目前40天了,刚做的MRI,如何诊治,费用大约多少
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陈翔 主治医师 九江市中医医院外科 三级甲等
擅长:颈椎病、腰椎间盘突出症、各种骨折和脱位的手术及保守...
变形性膝关节病指老年性膝关节骨关节炎或称退行性关节病、增生性关节炎等。为了与类风湿性关节炎相区别,多成为骨关节病。属于合成代谢与分解代谢失调性活动性动力疾病过程。最终关节变形,功能丧失,而其中膝关节往往最先受累及。多在50岁后发病,女性多于男性。关节疼痛为主要症状,关节活动时有磨擦痛。当软骨下骨受侵时,出现静止时关节痛,气候变化常常使疼痛加剧。最常受累的是膝关节,其次是手和髋关节。活动时关节可出现各种声音,休息后关节僵硬,难以立即活动。晚期可出现膝关节不稳。该病属于增龄老化的退行性变,其病理过程难以逆转。以全身对症治疗为主,改善关节活动范围,增强关节稳定性,缓解疼痛。包括局部休息和药物治疗,但无须关节制动,可加用理疗按摩。对肥胖者减肥有重要治疗意义。适当的体育锻炼,但要避免活动过度,以免骨赘、骨折脱落至关节腔内。关节周围痛点可用局麻药加激素注射止痛,注射次数不宜过多,以免激素引起的关节病变,关节腔内注射透明质酸酶可能有利于减轻关节磨擦痛。如病人发生进行性畸形和顽固难治性疼痛时,可考虑手术治疗
相关问答

左膝外侧半月板损伤是否可以自行愈合,要根据损伤程度来判断。半月板的损伤程度有三个等级,分别是1级,2级,3级。1级和2级的创伤可以自行愈合。在核磁共振检查中,发现半月板内侧有点状或条状的高信号,但并不与关节表面相连。
患者要尽量减少重复的上下楼梯和蹲下的动作,同时要加强下肢的肌肉力量,使膝关节的稳定性得到进一步的恢复。3度的半月板损伤,一般不能自行愈合,必须进行外科手术。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

左膝关节内外侧半月板损伤建议检查磁共振,根据磁共振分级决定需不需要手术。如果是轻微损伤,可以通过MRI来判断是否要进行手术,但症状和体征比较明显半月板损伤,要进行外科治疗。如果不是很严重,比如1-2度半月板损伤,可以通过MRI来判断是轻微损伤,然后进行石膏固定3-4周,注意要多休息。如果病情严重,可以在镜下进行半月板撕裂修补和缝合。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

内外侧半月板损伤二级应注意避免剧烈运动,规范进行锻炼。
如果出现了二级以上的半月板损害,那么就需要进行动态的保守观察和处理。在这个时期要尽量不要做激烈的运动,比如足球、篮球、登山、爬山等,否则会导致半月板轻微的损伤发展成严重的伤害。严重的损伤会有膝盖疼痛,有卡压、交锁等症状,因此在发生半月板损伤时,要确定损伤的严重程度,并制订合理的运动方案。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

外侧半月板损伤可以通过药物、物理治疗、手术治疗。
1、半月板受伤后,如果关节部位有大量的积水,可以去医院做手术,同时还需要服用布洛芬等非甾体抗炎药物;若出现“交锁”的情况,必须采用推拿手法,再以石膏进行固定。2、可以通过针灸、推拿、理疗等方式来进行治疗。3、如果经过非手术治疗无效,可以去正规的医院做进一步的检查,确诊后再做半月板的手术。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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半月板损伤会造成关节积液。半月板损伤危害包括:
一、半月板损伤会导致关节肿胀、疼痛。而且还会影响到病人的身体机能,甚至会影响到病人的工作和学习。
二、关节感染。可能是由于操作不当或者是体内存在着一个感染的病灶。治疗应在早期使用抗生素,并以针刺排脓,并用抗生素溶液清洗。
三、关节积液。手术操作粗暴,止血不彻底,或术后过早的下地负重,都会导致关节积水。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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先保守治疗的,休息,可以选择石膏固定3周的,若是时间长了出现卡压等症状,再考虑做手术也不迟,因为急性期MRI信号较敏感,这时候做手术的情况下若是出现关节僵硬影响后期的恢复,建议先休息等韧带损伤恢复后根据情况考虑是否手术的。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术