什么是铅中毒,表现在哪里

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什么是铅中毒,表现在哪里
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魏春红 长春宝贝佳小儿推拿儿科
擅长:小儿常见疾病
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病情分析: 铅中毒的临床特点为剧烈腹绞痛、贫血、中毒性肝病、中毒性肾病、多发性周围神经病。表现头晕全身无力、肌肉关节酸痛、不能进食、便秘或腹泻、肝脏肿大、肝区压痛、黄疽、血压升高实验室检查:除铅中毒指标明显升高外,胆红质升高、ALT升高;尿中可见红细胞、白细胞、尿卟胆原阳性;血色素和红细胞均下降。神经系统检查,可发现四肢末端呈手套袜子型感觉减退,肌肉萎缩及肌无力。严重者发生铅麻痹,即垂腕、垂足症;铅毒性脑病,出现剧烈头痛、抽搐、谵妄、惊厥、木僵甚至昏迷。个别病人可发生麻痹性肠梗阻。分别表现在神经、消化、血液等系统方面。
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铅是一种具有神经毒性的重金属元素,血液中铅的含量大于或者等于100微克/升即为铅中毒。铅主要对儿童智能发育和体格生长有影响。检查的方法有铅测定,血铅测定值基本达1.93μmol/L(30~50μg/dl)就可以确定为铅中毒。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

如果是中度或重度铅中毒,那么就需要住院治疗了,住院期间服用排铅的药物,但是这些药物副作用比较大,需要观察患者的心,肝,肾脏器的功能,监测的微量元素以及电解质的情况。所以出现铅中毒治疗上没有很好的方法,应当以预防为主。

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检查铅中毒可以通过检查血液、尿液等进行筛查,通常血铅是反映近期吸收的指标,当血铅大于1.9umol/L时候,考虑是否患有铅中毒的情况,另外还可以检查尿铅,尿铅也能够反映是否存在铅吸收过量程度,大于0.58umol/L就能够诊断为轻度的铅中毒。

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表现为消化系统、神经系统、血液系统和泌尿系统等。消化系统出现恶心、呕吐、食欲不振、腹胀、便秘、便血、腹绞痛、还有明显的肝肿大,黄疸和肝功能减退。神经系统主要表现为头痛、眩晕、烦躁不安、失眠多动,重者可有谵妄、抽搐、昏迷,甚至出现脑水肿和周围神经炎的表现。

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轻度中毒患者应多食富含维生素C的食物,维生素C可与铅结合生成难溶于水的物质而随粪便排出体外。维生素C广泛存在于水果,蔬菜之中。比如橘子,柠檬,石榴,山楂,苹果,西红柿,菜花等含有大量的维生素C。多吃富含蛋白质,铁,钙的食物也可以加速铅的排出,比如鸡蛋,牛奶,瘦肉,海带等。还有大蒜中的大蒜素,可以与铅结合成无毒的化合物。

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预防铅中毒可以多吃些油菜,卷心菜,新鲜水果等富含维生素c的食物。还得避免对铅的接触,如勤洗手,尤其是接触金属物品时,平时少吃松花蛋,膨化食品,爆米花等食物。孕妇少用化妆品,染发剂等化学用品等。远离化工厂,比如蓄电池厂。

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