脑膜炎确诊后之恩可以进行穿刺吗?

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脑膜炎确诊必须要做穿刺吗病情描述(发病时间、主要症状等):突然头疼呕吐没有高烧是脑膜炎吗?而且没有食欲不振
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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朱丽娟 主治医师 开封市中心医院内科 三级甲等
擅长:擅长神经内科常见疾病的诊治,比如脑梗死、脑出血、痴...
你好。脑膜炎光看症状只能说怀疑,无法确诊的。脑膜炎确诊的标准就是在脑脊液中找到细菌或者病毒,同时要在脑脊液做常规和生化检测,必须做腰椎穿刺术取脑脊液,看脑脊液还要可以分清是什么类型的脑膜炎,是病毒性的还是细菌性的还是结核性的,不然根本无法用药啊。所以不要担心做腰穿会怎么样,做这个检查都是为了诊断,虽然是有创的,但是对你身体没有什么影响,脑脊液取点很快就会生成的。
脑膜炎诊断和分型都必须借助脑脊液的检查,光看症状和血液检测是没有证据的,只能提示
相关问答

一般来说,小儿脑膜炎可以通过检查和症状确诊。具体分析如下:
如果要判断有没有小儿脑膜炎的情况,可以去医院做脑CT、脑电图等检查,从而能够判断有没有脑补神经结构受损的情况,进而帮助确诊。小儿脑膜炎常伴恶心、头疼、发烧、呕吐、痉挛等症状,也可能帮助诊断是否有脑膜炎。
日常生活中,家长应当注意做好饭前洗手的工作,餐具需要及时消毒处理。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

儿童病毒性脑膜炎穿刺一般不能确诊。
病毒性脑膜炎是由于感染了脑膜而导致的一种发炎。一些身体会出现特异的病毒,可以用腰椎穿刺的脑脊液来确诊。不过,病毒性脑脊液的预后还可以,但也是有自限性的,一般都是在身体出现特效性的病毒抗体之前就已经痊愈,不需要再进行穿刺检查。因此,如果不能及时的进行腰椎穿刺,或者是排除其他脑膜炎的可能性。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

一般情况下,脑膜炎患者做穿刺时有一定的疼痛感。
脑膜炎穿刺指行腰椎穿刺术,需在病人腰椎第3-4或第4-5椎间隙入针穿刺蛛网膜下腔,测脑脊液压力并保留脑脊液标准化验。通常穿刺前会用利多卡因进行局部麻醉,因此病人通常仅有打麻药的痛感,类似于通常皮试的痛感。穿刺时,可出现轻度胀痛感,如果医生操作不但,伤及神经根时,可出现放电样痛,但疼痛程度不重。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

儿童脑膜炎抗原通过临床症状、检查等方式确诊。
检查脑膜炎时,要看有没有神经方面的表现,如头痛、恶心、呕吐、脖子僵硬、痉挛等。如果有以上症状,可以进行腰穿检查,了解脑脊液的性质,了解脑膜炎的病因。若诊断为脑膜炎,则可在核磁共振下发现脑膜增强。但具体的分类比较困难,因为脑膜炎只是因为脑膜炎症的变化而导致的,轻微的脑膜炎可以通过药物来缓解,如果病情比较严重,会危及到病人的生命。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

要诊断中老年是否脑膜炎,可抽血检查。
脑膜炎是老年人中常见的疾病,急性期白细胞计数升高,还有脑脊液的压力也随之升高,外表可呈混浊或脓样,细菌抗原检查等,其他检查包括血常规、尿常规、电解质、血糖、肝肾功能等,同时与ct和核磁共振结合。当老年人在进行治疗的时候,由于抵抗力以及更方面相比年轻人来说要不足,因此在治疗的时候应该选择适合老年人使用的药物。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

如果要在早期出现比如头痛、发烧、抽搐、反应迟缓等,诊断脑膜炎,首先要做好检查。
通常在初期,头部核磁共振不会有什么特别的表现,但一般来说,脑脊液中的细胞数量和蛋白含量都会增加。因此,可以通过保留脑脊液来进行病毒的定量、细菌的涂片、脑脊液的细菌培养。如果是这样的话,也会有人通过DNA检测,或者通过相关的蛋白质来判断是否有脑膜炎。出现脑膜炎时要及时给予相应的药物。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。