肝脏实质回声增强，表示肝脏有弥漫性的病变。肝脏质地变硬，肝脏纤维化，容易导致肝血管纹理欠清晰。肝质地变软，如脂肪肝，肝内脂肪堆积，常引起肝脏质地变软，从而引起肝血管欠清晰。肝硬化，多由于酒精性肝硬化、乙型丙型肝炎性肝硬化、胆汁淤积性肝硬化，肝脏质地变硬时，常压迫周围血管，导致血管纹理欠清晰。
在超声检查报告中，肝脏的血管纹理欠清晰，不属于规范的超声术语，根据提问的字义，规范的说法应该叫管状结构欠清晰，也可以叫血管走行欠清晰，一般是由于某些病理的原因导致肝内血管变细，或者细小血管消失，因而在超声下显示不清楚，这多在早期或中期肝硬化、中度或重度脂肪肝情况下，才会出现的异常超声声像图。
肝实质占位性病变常见肝囊肿、肝脏肿瘤，肝脓肿，肝脏血管瘤，肝脏肉芽肿，超声未见表明正常，根据自身的情况和检查情况做相应的治疗，期间避免饮酒吸烟等不良因素的影响。如果怀疑肝脏出现了病变，特别是实质性的病变，一般是需要通过检查来进行发现的，通常是可以通过彩超以及肝脏的ct检查就可以明确诊断，如果怀疑恶性的病变，可能需要做强化ct检查，同时可以结合血清学方面的检查，比如肿瘤系列。
肝内血管纹理显示不清，是脂肪肝的超声表现，具体分析如下：
因肝含脂肪较多，导致血管纹理欠清晰。脂肪肝，肝内脂肪堆积，常引起肝脏体积增大、密度变低、导致血管受压迫，引起血管纹理不清晰。
建议饮食上减少油腻食物摄入，一般三个月后复查超声会明显好转。饮食调节是最好的办法，是药三分毒，如果不是重度脂肪肝及肝功异常，均不要吃药。
肝内血管纹理欠清晰可能患有肝炎或者肝硬化早期，是一种肝脏疾病来的，比较常见的是肝硬化早期，这属于肝实质性病变，不一定是肝炎引起的。可以先继续观察，避免劳累过度，戒烟戒酒，按时作息。
肝实质回声不均匀说明部分的肝细胞正在被其他的细胞，例如脂肪细胞等的代替，所以在超声的影像中才会表现出不均匀。常见的肝脏实质回声不均匀的原因有脂肪肝、慢性肝炎等。
