医生您好,我去年检查出左侧脑动脉血管痉挛,头痛起来...

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医生您好,我去年检查出左侧脑动脉血管痉挛,头痛起来很难受,西比灵,养血清脑颗粒都吃了,一直不见效,今天又痛了,很难受,头好像要炸开一样,请问我这样的病有特效药吗
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肖雯婷 湖南省永州市第三人民医院其他 二级甲等
擅长:高血压、糖尿病、脑梗后遗症
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病情分析: 是指颈内动脉或椎基底动脉系统的动脉硬化斑块使血管腔狭窄和出现血流涡流,当涡流加速时,刺激血管壁致血管痉挛而出现短暂性脑缺血发作,旋涡减速时症状消失。但一些学者认为由于脑血管结构的特殊性,不易发生痉挛。
意见建议: 1、脑血管扩张剂及扩容剂早期使用可明显减少和终止TIA临床发作。可选用倍他司汀注射液20mg加入5%葡萄糖注射液500ml,或低分子右旋糖酐或706代血浆500ml静滴。维脑路通、西比灵等也可能有一定效果。

  2、抗血小板聚集剂可减少微栓子的发生。如无溃疡病或出血性疾病者常用阿司匹林治疗每日50mg--300mg不等,多数认为以较小剂量为宜,若长期服用剂量还可减少。潘生丁(25mg每日3次)与阿司匹林合用可起协同作用,且可减少阿司匹林剂量。如病人不宜用阿司匹林或服用阿司匹林疗效不理想者,可改用噻氯吡啶(Ticlopidine200--250mg每日1--2次)或力克栓(ticlid)250mg,每日1次),治疗中,均需注意加强对出血等毒副作用的防治。
相关问答

对于脑血管痉挛,首先要明确检查大动脉是否有狭窄和闭塞的变化。如果确实发生了相关变化,有必要明确是否存在出血性质的其他变化。另一种是口服一些药物来改善对脑循环的保护。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

经常头晕左侧大脑,前动脉血管有痉挛的话,这个可能是会影响大脑的供血不好,平时注意不要焦虑,不熬夜,保持良好的情绪,充足的睡眠。可以采用中药、扩血管药物的治疗的。另外是可以配合针灸、按摩的治疗的。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

一般来说,脑血管痉挛头痛可以使用药物进行缓解,具体如下:
通常情况下,脑血管痉挛头痛可能是脑动脉瘤蛛网膜下腔出血等疾病导致的,一般可以使用曲马多、氨酚羟考酮等药物缓解症状。建议患者出现这一症状时,及时就医,查明病因后对症治疗,以免耽误病情。
在治疗期间,患者要注意休息,避免过度劳累,以清淡、易消化的饮食为主,保证营养丰富均衡。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

血管痉挛性头痛属于脑血管病,主要是由于脑血管受到某些刺激。
比如遇冷、受血液物质的刺激,会导致血管管腔变窄,导致远端脑细胞的缺血、缺氧,严重时会导致脑细胞的缺血坏死,导致脑梗死,因此会导致头痛、头部闷痛、压迫、沉重感,甚至会有“紧箍咒”的感觉,以两侧偏头痛为主,以双侧、后枕部、头上或整个头为主。
头疼的特点是有胀痛、压迫感、麻木感和束带收紧感,但一般是轻微到中等程度的。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,脑血管痉挛头痛,患者可以采取药物治疗、物理疗法、日常护理等方式缓解相关症状。具体内容如下:
1.药物治疗:脑血管痉挛头痛,患者及时就医,在医生指导下使用尼莫地平软胶囊、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗,缓解头痛。
2.物理疗法:患者还可以在正规医院,通过针灸、按摩、推拿等方式来缓解头痛。
3.日常护理:患者还要注意休息,不要过于疲劳。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

很可能在当地的医院被考虑为偏头痛。疼痛其实也是一种血管紧张性头痛,那么它和脑血管痉挛之间本身也就是比较类似的疾病,可以口服药物,这两种药物效果都还不错,不过容易复发。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病