几个月前我肚子特然很痛而且伴呕吐,经检查小肠不完全梗阻,小肠...

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几个月前我肚子特然很痛而且伴呕吐,经检查小肠不完全梗阻,小肠空肠水肿充血,疑是克罗恩病,吃了两个多月的莎尔福,肚子还会痛,且肠鸣音加重,不知怎么?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张强 医师 古溪中心医院
擅长:中西医结合
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你好,你现在治疗可以保守治疗禁 食.胃肠减压,加强全身支持疗法,纠正水电解质紊乱,应用广谱抗生素甲硝唑等以控制肠道细菌物别是厌氧菌的生长.
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陈万泓 北京中医药大学
擅长:内科 妇科 儿科
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内科治疗方法概要

1.CD的基本治疗是内科性的,外科手术主要用于致命性并发症,如解除肠梗阻、治疗腹腔内化脓性并发症、难治性瘘或窦道形成以及顽固性CD和生活质量极差者。应尽量推迟手术时间、缩小切除范围。手术后亦需维持治疗,以防止复发和并发症。

2.CD的治疗可参考UC的治疗方案,只是通常药物疗效稍差,疗程更长。

3.根据病变部位选择不同药物:一般将类固醇激素作为小肠型CD的第一线药物;水杨酸类为结肠型、回结肠型CD的第一线药物。现有多种5-ASA类靶向控释药物,亦可在小肠发挥作用。

4.有瘘管与化脓性并发症时,应及时使用甲硝唑、环丙沙星和克拉霉素等抗生素。

5.对类固醇激素与水杨酸类药物无效者,应尽早使用6-MP或硫唑嘌呤,亦可试用甲氨喋呤(MTX)、环孢素或FK506等。

6.给予营养支持疗法,补充足量营养及热量,可酌情给予要素饮食、部分或全胃肠道外营养,以利早期控制发作,提高生活质量。

7.局部治疗对CD作用有限,主要作为一种辅助治疗措施用于左半结肠受累者。

8.新的生物制品,如抗肿瘤坏死因子(TNF)-α单抗主要用于顽固性CD、瘘管形成及免疫抑制剂治疗无效者。

9.由于CD有复发倾向和癌变的危险性,应长期随访,并及时控制发作,维持缓解,防治并发症。药物维持治疗时间多需2年以上甚至终生维持治疗
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相关问答

克罗恩病又称为局限性回肠炎、局限性肠炎、节段性肠炎和肉芽肿性肠炎,是一种原因不明的肠道炎症性疾病。在整个胃肠道的任何部位均可发生,但好发于末端回肠和右半结肠。本病以腹痛、腹泻、肠梗阻为主要症状,且有发热、营养障碍等全身表现。本病尚无根本的治疗方法,许多病人出现并发症,需手术治疗,而术后复发率很高,还是到消化内科就诊。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

肠炎就是肠道炎症,会导致小肠黏膜红肿,充血,水肿。一些免疫系统的疾病,比如系统性红斑狼疮,风湿性关节炎等,也会导致消化系统吸收不良,或者是血管炎,从而造成小肠水肿。

张聪副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

肠梗阻最常见的症状就是肛门停止排气排便,还可能出现腹胀腹痛,以阵发性的腹痛为主,有时候可以看到腹部的胃肠型和蠕动波。绞窄性肠梗阻可以出现严重的腹部疼痛。在治疗上分为保守治疗和手术治疗,保守治疗常采用进食补液,胃肠减压,灌肠等治疗方式,患者的胃肠功能恢复以后就可以从流食,半流食,普食进食。如果肠梗阻出现绞窄,有肠坏死的风险,必须要做手术治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

粘连性肠梗阻,有腹部的外科手术史,可以导致肠粘连,从而出现小肠梗阻。小肠梗阻大部分都是由于结肠梗阻而引起的。因为结肠发生梗阻以后,小肠的气体不能按时足量的排到结肠,从而引起小肠的梗阻。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

有关克罗恩病的检测主要有:
1、内镜:胃镜、肠镜、胶囊内镜、小肠镜等,胃镜、肠镜等是临床上最常见的。上消化道、大肠或回肠末端的炎症病变,通常采用内窥镜检查,当肿瘤侵犯到小肠时,通常采用内窥镜或小肠镜检查。
2、影像学:如CT、小肠CT等,可以发现克罗恩氏症的累及位置,并作出重要的鉴别诊断。
3、常规检查:包括抽血、排便等。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

主要是采取保守治疗的方法。禁食,胃肠减压,静脉补充营养,维持水电解质平衡。必要时可以考虑手术治疗。高位肠梗阻是指发生在十二指肠空肠部位的梗阻,由于梗阻位置比较高,所以频繁呕吐是主要特点,而腹痛或者腹胀的症状比较轻。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。