克罗恩病又称为局限性回肠炎、局限性肠炎、节段性肠炎和肉芽肿性肠炎,是一种原因不明的肠道炎症性疾病。在整个胃肠道的任何部位均可发生,但好发于末端回肠和右半结肠。本病以腹痛、腹泻、肠梗阻为主要症状,且有发热、营养障碍等全身表现。本病尚无根本的治疗方法,许多病人出现并发症,需手术治疗,而术后复发率很高,还是到消化内科就诊。
肠炎就是肠道炎症,会导致小肠黏膜红肿,充血,水肿。一些免疫系统的疾病,比如系统性红斑狼疮,风湿性关节炎等,也会导致消化系统吸收不良,或者是血管炎,从而造成小肠水肿。
肠梗阻最常见的症状就是肛门停止排气排便,还可能出现腹胀腹痛,以阵发性的腹痛为主,有时候可以看到腹部的胃肠型和蠕动波。绞窄性肠梗阻可以出现严重的腹部疼痛。在治疗上分为保守治疗和手术治疗,保守治疗常采用进食补液,胃肠减压,灌肠等治疗方式,患者的胃肠功能恢复以后就可以从流食,半流食,普食进食。如果肠梗阻出现绞窄,有肠坏死的风险,必须要做手术治疗。
粘连性肠梗阻,有腹部的外科手术史,可以导致肠粘连,从而出现小肠梗阻。小肠梗阻大部分都是由于结肠梗阻而引起的。因为结肠发生梗阻以后,小肠的气体不能按时足量的排到结肠,从而引起小肠的梗阻。
有关克罗恩病的检测主要有:
1、内镜:胃镜、肠镜、胶囊内镜、小肠镜等,胃镜、肠镜等是临床上最常见的。上消化道、大肠或回肠末端的炎症病变,通常采用内窥镜检查,当肿瘤侵犯到小肠时,通常采用内窥镜或小肠镜检查。
2、影像学:如CT、小肠CT等,可以发现克罗恩氏症的累及位置,并作出重要的鉴别诊断。
3、常规检查:包括抽血、排便等。
主要是采取保守治疗的方法。禁食,胃肠减压,静脉补充营养,维持水电解质平衡。必要时可以考虑手术治疗。高位肠梗阻是指发生在十二指肠空肠部位的梗阻,由于梗阻位置比较高,所以频繁呕吐是主要特点,而腹痛或者腹胀的症状比较轻。