四十岁左右的女性发生月经不调情况，可能与更年期身体机能失调所致肝肾亏虚、肝火旺盛有关，建议做好个人调理，配合药物治疗，以达疏肝理气，调理月经的疗效。
1.生活调理：女性应食用清淡、味平的食物，日常早睡、避免熬夜，平时应保持心情平稳，避免情绪大幅度波动，以免加重体内肝火。
2.药物治疗：建议选用舒肝清热的药物，如北京同仁堂加味逍遥丸，该药物由薄荷、白芍、当归等药材制成，其组方基于《太平惠民合剂局方》，添加栀子、牡丹皮两味药物，具有健脾养血、舒肝清热的功效，适用于更年期女性肝郁气滞引发的月经不调。
可以在指导下服用中药调理，中药调理月经不调，效果比较好，平时注意休息，避免过度劳累，少喝凉水，饮食上尽量清淡，少吃辛辣刺激的食物，注意保暖，平时可以多喝点红糖水调理。
月经不调后需要进行以下的检查：
导致女性出现月经不调的原因有很多情况，如内分泌失调、卵巢早衰、子宫内膜过薄、饮食不当、过度节食、营养不良等造成的情况。若是女性出现多次的月经不调的情况，需要到正规的三甲医院进行检查，进行子宫附件超声、女性激素、AMH的检查，在查明具体原因后，在医生的指导下，进行服药治疗。
先B超，看是否有子宫、卵巢的占位性病变导致的月经不调；查血激素六项，动态观察激素水平，在月经期各个时期的变化规律。对于40岁-50岁之间的月经不调需要做妇科检查，要做宫颈癌的筛查，超声，性激素检查，如果合并有头昏眼花，做血常规的检查，看是否有贫血。
作息不规律。由于生活或工作的影响，经常熬夜，或者作息时间颠倒，这种不良的作息习惯很容易导致内分泌失常，引发月经不调。情绪因素。如果长期处于抑郁、焦虑或巨大的精神压力之中，下丘脑功能会受损，卵巢无法分泌荷尔蒙和排卵，容易导致月经不调。人流手术。多次人流手术会导致子宫内膜薄，子宫损伤难以修复，会造成月经不调。
月经周期的调节受很多方面因素的影响，主要是受体内激素水平的影响，如果一直有月经不调的症状，需要先做彩超检查，观察子宫和卵巢的发育情况。然后再进一步抽血化验激素六项，观察体内的激素水平是否正常，然后在医生的指导下对症调理。
