输血时为了预防输血反应有哪些注意事项?

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输血时为了预防输血反应有哪些注意事项?
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曹李 航天中心医院外科 三级
擅长:普外科胃肠疾病
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病情分析: 输血之前要核对供血者与受血者的血型是否相配,交叉配血结果是否异常,血袋是否有破损。然后可以防止温箱适当升温。输血前给予抗过敏药物,如地米、非那根等。输血开始低速稍慢,观察一段时间,如无异常,再根据患者实际情况调整低速。
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赵津京 护士 鞍山市社会福利院皮肤科
擅长:荨麻疹 湿疹 带状疱疹尖锐湿疣
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病情分析: 您好:

输血反应为:



在输血过程中或输血后l~2h内发生。出现发冷、寒战、体温可升高至39℃以上,持续半小时至数小时,有的病人可伴有恶心、呕吐、皮肤潮红等症状。

体温过高,与保养液或输血用具被污染,违反无菌操作原则造成污染有关;与多次输血后受血者血液中产生抗体有关。
意见建议:建议您:

输血前必须仔细核对病人和供血者姓名、血型和交叉配合血单,并检查血袋是否渗漏,血液颜色有无异常。除了生理盐水外,不可向全血或浓缩红细胞内加入任何药物,以免产生药物配伍禁忌或溶血。例如,加入葡萄糖液,会使输血器内剩余的红细胞发生凝集,随之发生溶血。输血过程中要严密观察病人有无不良反应,检查体温、脉搏、血压及尿的颜色等。输血完毕后,血袋应保留2小时,以便必要时进行化验复查。 速度 输血速度需根据病人的具体情况来决定,成人一般调节在每分钟4~6ml,老年或心脏病病人每分钟约1ml,小儿每分钟为10滴左右。对大量出血引起的休克,应快速输入所需的血量;对血容量正常的贫血,则每次输血量不可过多,以200~400ml为宜。
相关问答

输血反应一般,有早期反应和晚期反应。早期可能由于出血的量大,或者速度快,有发热,过敏,细菌感染,有的会造成心衰,身体不适等。晚期反应实际上也就是大家知道的那些就是某些人输了液之后,过了很长时间查出下乙肝传染性疾病等这种情况,这都是属于晚期的输血反应。发热为最常见的反应之一。在发热的同时,还常伴有寒战,这些反应可持续十几分钟到一个小时左右。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

输血反应常见的是过敏、非溶血性发热反应、细菌感染、溶血反应等。大量输血可能发生输血性血色病、循环负荷过重等,输血相关的移植物抗宿主病、细菌污染、迟发性溶血、输血相关性传染病等相对比较少见。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

输血反应就是在输血中或者输血后产生了不良反应,主要包括溶血性不良反应和非溶血性不良反应。非溶血性不良反应主要包括发热是由于输入血液之后,由于致热源所引起来的发热,还有过敏反应,就是输注过程中出现了荨麻疹,血管神经性水肿,重者可以出现全身皮疹、喉头水肿、支气管痉挛和血压下降的情况,还有可能传播病毒性肝炎,获得性免疫缺陷综合征、巨细胞病毒感染、梅毒感染、疟原虫以及污染血造成的感染。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

一般情况下,溶血性输血反应要做血型鉴定、尿液检查、交叉配血试验等。
溶血性输血反应首先要停止输血,改用常规液体或者是输注生理盐水。
1、血型鉴定:检查血型是否出现了问题。输血时,查对受血者姓名和血型,输血后保留的血袋,排出人为操作错误等因素。
2、尿液检查:出现血尿和蛋白尿等,有助于发现急性肾功能衰竭的情况。
3、再次核对输注的血制品,或者是再次做交叉配血试验等。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

输血反应是指在输注血制品过程当中出现的一系列不良反应。常见的有发热,常发生在输注血制品的过程当中,也可以在血制品输注完毕后较短的时间内发生,通常是高热,伴有畏寒,寒战,体温可以达到39度,甚至40度。过敏反应,可以出现整个身子的皮疹,瘙痒,严重的时候可以出现喉头水肿,呼吸困难。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

早产儿输血的注意事项有以下四点:
第一,注意供血者健康状况,供血者有无疾病,如遗传性疾病,避免因输血害了宝宝。
第二,早产儿体内铁元素储备不足,在输血时要给宝宝服用铁剂补充铁元素,还可以用促红素尽量减少输血。
第三,有缺血时体内红细胞不足,可以用红细胞生成素造血,不要私自用补血药,要根据医生建议。
第四,输血过程要慢,过快会导致宝宝血管不舒服,给心脏造成负担。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。