父亲50多岁,有高血压,低压偏高,但一直吃药控制
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父亲50多岁,有高血压,低压偏高,但一直吃药控制
因手抖,前几年看过医生,好像说是脑部毛细血管多发性出血,但一直没有引起我们重视
7月初,傍晚在办公室突发脑出血,不幸耽误8小时后才被人发现,并由神经外科做引流手术,医生诊断左基底节区脑出血并双侧脑室积血,出血量80毫升

目前病情已经稳定,CT检查积血和积水已基本消失,意识基本清醒,自主睁眼和呼吸,能按指令动作,也很配合治疗,有时会笑会哭,右侧身体有知觉但不能活动,不能发音,继续插着胃管和尿管,高压氧做了近20次

我已辞职和妈妈专心照顾他,现在有几个问题很疑惑
1. 恢复期是住神经内科好一些,还是神经外科好一些???
2. 据说脑血管病分为出血性和缺血性,我爸明明是脑出血,但现在医生查房时经常说脑梗塞,脑梗塞不是缺血性的么???
3. 有什么其他建议???尤其康复方面的
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘东保 医师 城关镇卫生院外科 一级甲等
擅长:全科医师
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您好,你说的这种情况通过我们的分析认为可以住神经内科好一些。另外这种恢复的可能性及小,建议你运用传统医学治疗,中医有它的神奇之处。
相关问答

高血压患者的群体是不同的,年龄不同,所伴病情也不同,对高血压的控制要求亦不尽然。因此,对不同类型的高血压病要有针对性地采取治疗措施。
通常,收缩压被限制在140毫米汞柱,舒张压以90毫米汞柱为宜。这就可以保证患者不会因为血压过高而出现严重的并发症了,所以说对血压进行合理有效地控制非常重要。但若将心,脑并拢、肾和视网膜病变,对血压控制有较苛刻的要求,通常要求收缩压保持在130毫米汞柱以下,舒张压以80毫米汞柱为宜。如果患有心脏病或者糖尿病等并发症,那么对收缩压和舒张压就没有很好的把握了,所以一定要根据具体情况进行合理选择降压药物。此外,一些老年患者,特别是并发脑血管病者,例如,年龄在70岁以上,80岁以下,此状况对老年人病人血压控制,若无脑血管病病史,收缩压均推荐在140~150毫米汞柱之间。因为高血压对大脑有着严重的伤害,所以一定要注意降压治疗的方式和方法。如果年龄超过80岁,兼有脑血管病,把收缩压限制在150毫米汞柱上下,力求不大于160毫米汞柱。高血压可以降低血液中胆固醇含量,减少血管壁上细胞对血脂的吸收和利用,从而起到降压作用。但若把血压控制得过低,很可能造成脑环路的缺失,加重脑缺血诱发较严重脑血管疾病。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压如低压较高,也许病人通常年龄较小,象减少外周血管阻力一样,心率也进一步下降,亦是低压偏高处理的主要方法。
造成低压高的原因是外周血管阻力增加,心率增快,这一切直接影响低压上升。因此我们就需要对这两个方面进行有效地控制,才能够更好地达到降压目的。对如低压升高等病人,就药物的选择而言,以血管紧张素转换酶抑制剂为主,和血管紧张素2受体拮抗药,象经常使用的药品主要是福辛普利、氯沙坦、颉沙坦等。除此之外,还有一些非选择性降压药也会起到一定的作用。如单服一药,不能降低低压,则可两药合用,那么结合平时日常生活对饮食进行调整,例如,降低肉食和钠盐摄入量。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

长期的高血压,尤其是血压控制不良的时候,可以引起很多心脑血管的疾病和重要脏器的损伤。首当其冲的靶器官就是心脏。可以发生高血压性心脏病,进展之后就会出现舒张性的心力衰竭。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

血压的低压偏高,提示舒张压偏高。临床上也属于高血压病。与形体肥胖,动脉血管硬化,引起血管舒张功能减退有关。注意饮食习惯,避免肥甘厚腻类食物的摄入,多食水果以及蔬菜等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

脑供血不足会由于脑血管痉挛,脑血流速增快而引起头晕,头痛,乏力等不适表现,具体的调理。首先要控制好血压,血糖,血脂,规律用药物,其次要改善不良生活方式,戒烟戒酒,低盐低脂饮食,适当运动,保持乐观心态,保证足够睡眠。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

高血压的病人如果出现了低压很高时候,可能是因为外周血管阻力大,造成了低压高的表现,也可能和平时饮食环境遗传都有一定的关系的,所以需要吃一些降血压的药物来缓解,如果药物不缓解,就要去医院在大夫指导下来排除其他的疾病,因为有一部分病人因为心率快引发心脏病也会造成高血压病人的低压高,可以适当运动来提高自身免疫力。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病