蛀牙拔牙会有一点痛的，但是提前会进行麻醉处理，不需要太担心。如果蛀牙蛀到需要拔牙的程度时，证明患者已经经历过比拔牙更痛的过程了，因为此时的牙髓组织已经基本坏死了，证明发生过牙髓炎。
6岁儿童大牙蛀了会不会换牙要看具体情况。
6岁儿童口腔内是混合牙列，有恒牙和乳都牙都有。六龄牙萌出的年龄在6岁左右，蛀掉的大牙可能是恒牙即六龄牙。若是六龄牙蛀掉是不会再换的，建议引起重视，早期要对六龄牙的蛀牙进行补牙。若是乳磨牙也有可能会有蛀牙，6岁时口腔内有乳磨牙，通常在十一二岁时候会换，虽然以后会替换但乳磨牙还要行使五六年的功能，建议此时的乳磨牙也要处理。
小孩换牙前蛀牙要补。乳牙发生蛀牙后，遇冷、热、酸、甜等刺激会产生疼痛，影响咀嚼功能；当多颗乳牙存在蛀牙时，会降低咀嚼效率，影响营养摄入，降低机体的抵抗力；乳牙发生蛀牙后可能会造成牙髓炎或根尖周炎，会影响下方的恒牙胚，可导致继承恒牙釉质发育不全；乳牙因蛀牙形成残根残冠时，会损伤软组织，产生创伤性溃疡。
当牙齿发生蛀牙的时，如果不是特别深没有危害到牙髓组织，只是单纯的龋齿，经过牙科的充填治疗术就可以解决掉。如果坏的特别深已经危害到牙髓，就需要进行根管治疗。根管治疗之后，一周左右就要制作烤瓷牙进行冠方的保护治疗。大牙有洞的时候很容易出现疼痛，在出现疼痛时可以吃消炎药或者是止疼药进行暂时的止痛。
含氟牙膏是缓解蛀牙比较好的选择，氟化物既有普通牙膏去污洁净的功能，又有防龋的作用，含氟牙膏的应用得到口腔医学界的充分肯定，因而在市场上几乎取代了以前的普通牙膏。
