脑疝瞳孔无光还有希望吗?

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小孩六岁,颅内出血,出现了脑疝,瞳孔无光反应,高烧,治疗有希望吗
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张双峰 河北医科大学第三医院内科 三级甲等
擅长:心脑血管,皮肤病,儿科
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病情分析: 脑疝的治疗效果一般不好,瞳孔没有对光反射,损伤比较严重。
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李保龙 医师 深圳市龙岗区骨科医院内科 其他
擅长:高血压、心脑血管病
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指导意见:你好,根据你的描述初步考虑建议在专科医生的指导下对小的病情进行一次全面的评估,针对病情的严重程度以对症治疗。
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快速静脉输注高渗降颅内压药物,以暂时缓解病情。尽快手术去除病因,如清除颅内血肿或切除脑肿瘤等,难以确诊或虽确诊而病因无法去除时,可选用脑室外引流术、减压术、脑脊液分流术等姑息性手术。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑出血并发脑疝、两侧瞳孔散大,脑出血并发脑疝、瞳孔,临床表现为两侧瞳孔不等大。初期时病侧瞳孔略缩小,光反应稍迟钝,以后病侧瞳孔逐渐放大,略不规则,直接及间接接光反应消失。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

脑疝指颅腔内的一些分隔将正常的脑组织进行分布隔开,当这些脑组织通过正常间隙的腔隙向另外腔隙移位的现象,称为脑疝,常见颞叶钩回疝和枕骨大孔疝。颞叶钩回疝为幕上区域的占位或血肿,导致颅内压增高,内部钩回通过颞下、小脑幕切迹向脑干方向移位,压迫脑干造成脑干的损伤。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

瞳孔变化:最初可有时间短暂的患侧瞳孔缩小,但多不易被发现。以后该侧瞳孔逐渐散大,对光发射迟钝、消失,说明动眼神经背侧部的副交感神经纤维已受损。晚期则双侧瞳孔散大,对光反射消失,眼球固定不动。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑疝就是因为颅内压突然急剧的升高,导致脑组织向下,偏向一侧移从而使脑组织移位。一旦发生脑疝,后果不堪设想,出现了脑疝,就代表出现了生命垂危的现象,需要立即进行急救。但是出现脑疝者大部分都不能存活,但是也有一小部分人如果给予一定的措施,没有存活最佳医治时期,也是可以抢救过来的。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

组织移位的程度和速度。在急性或亚急性占位性病变中,由于大脑快速移位,当移位程度不是很高时,也可能出现脑疝。脑疝病人的另一个重要原因没有规律的生活模式,吃任何想吃的,做任何想做的而不用注意。这样不规则生活很容易导致脑疝疾病。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗