三叉神经痛如何治疗?是白黑阵痛,面部一触疼得更甚

会员10009421 71岁 已回复
三叉神经痛如何治疗?是白黑阵痛,面部一触疼得更甚
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
张津萌 山东中医药大学内科
擅长:高血压 心脏病
已帮助用户: 8642
病情分析: 三叉神经痛”有时也被称为“脸痛”,容易与牙痛混淆。是一种发生在面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈神经痛,三叉神经痛是神经外科、神经内科常见病之一。多数三叉神经痛于40岁起病,多发生于中老年人,女性尤多,其发病右侧多于左侧。该病的特点是:在头面部三叉神经分布区域内,发病骤发,骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛,一般采用手术或者先进疗法,对神经进行有效护理,可以达到一定效果,对于这类疾病要加强护理。
意见建议:西药治疗

  1.卡马西平(carbamazepine) 开始每日2次,以后可每日3次。每日0.2~0.6g,分2~3次服用,每日极量1.2g。服药24h~48h后即有镇痛效果。西药卡马西平止痛迅速,但是这种西药平常是用来控制癫痫的镇静药,它通过控制脑电波的异常放电来解除三叉神经痛的闪电刀割的疼痛感,只是暂时能缓解2个小时左右的作用。有很大的毒副作用,眩晕、乏力、是牺牲肝肾、骨髓的正常功能为代价的。 中药治疗效果显著

2.苯妥英钠(sodium phenytoin) 别名大伦丁(D1antinSodium、Phen—toin,为白色粉末,无臭,味微苦。易溶于水,几乎不溶于乙醚或氯仿,在空气中易潮解。三叉神经痛是在一种在三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈神经痛,三叉神经痛是神经外科常见病之一,三叉神经痛也是国际公认的疑难杂症之一。多数三叉神经痛于40岁起病,女性尤多。
相关问答

三叉神经痛后要及时服用抗惊厥类药物;在效果并不理想的情况下要到医院就诊,进行手术治疗。另外,在日常生活中,要注意清淡饮食,保持心情的愉悦,还要注意头面部的保暖。三叉神经痛多发生于中老年人,右侧多于左侧。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

在手术中发现供应神经的血管发生硬化异位血管的压迫增厚的蛛网膜和神经通过的孔发生骨膜炎狭窄的骨孔等而致神经根的压迫。原发性三叉神经痛的病因虽不明确尚无统一认识而从现代医学来看其发病机制可能是一种致伤因素使感觉根半月节和邻近的运动支发生脱髓鞘改变。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

一般情况下,牙疼引起的三叉神经痛有触发点、突发突止的特点,可以应用卡马西平片进行药物治疗。
三叉神经痛也有可能是由三叉神经微血管压迫导致的。如果药物治疗不能有效缓解,可以行三叉神经及半月神经节封闭术、半月神经节经皮射频热凝治疗封闭术、微血管减压术等手术治疗。治疗期间患者要注意多休息,同时坚持清淡饮食,不要吃辛辣刺激性食物,有利于身体健康。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

牙疼不会引起三叉神经痛,可能因为是三叉神经痛被认为牙痛,如果病人分不清是牙疼还是三叉神经痛,患者到专科医院检查。牙痛和三叉神经痛是两个疾病,牙痛是牙龈发炎了或者是牙根有炎症,是一种持续的疼痛,这种疼痛通过牙科的治疗,是完全可以治好的。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

三叉神经痛牙疼发作起来疼痛难忍,如果诊断清楚,可以依照疼痛发作的严重程度和发作的次数来选择相应的处理方式,比如服用止疼药或者手术治疗。单纯止疼药有时效果并不明显,如果发作过于频繁可以选择手术断掉牙根神经。以减少复发的几率。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般来说,三叉神经痛快速止疼方法如下:
三叉神经痛的患者,建议在医生的指导下服用卡马西平、苯妥英钠等止痛药进行治疗。如果用药后症状依然没有改善,建议及时就医,通过检查明确诊断后,在医生的指导下进行治疗。日常生活中,患者要注意保暖,戒烟戒酒,注意劳逸结合,保证充足睡眠,避免暴饮暴食;还要保持轻松、愉快、平和的心态,避免激动、紧张、愤怒等情绪刺激。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。