腰椎生理弯曲存在,各椎体前缘轻度骨质增生,l3-4、l4-5...

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腰椎生理弯曲存在,各椎体前缘轻度骨质增生,l3-4、l4-5、l5-s1椎间盘向后出伴见骨质影,压迫硬膜囊,椎管轻度狭窄。这种病适合牵引治疗或手术治疗吗?
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张素云 医师 威县妇幼保健计划生育服务中心妇产科 二级
擅长:妇科疾病的研究
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指导意见:牵引,理疗,红外线,推拿按摩治疗。一定要避免长期保持一个姿势工作和学习,尤其是低头工作学习,每1小时左右要休息10分钟左右。另外如果出现头晕恶性等现象,还要点滴丹参注射液,扩张血管增强脑部供血,如果还没有出现最好口服丹参滴丸,对脑部供血有很大帮助。
严付银 主任医师 郑州市平安医院骨伤病治疗中心http://www.gsbkx.cn
擅长:中医治疗股骨头坏死 股骨头缺血性坏死 类风湿临床和...
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您好!
一、腰椎间盘突出症的牵引治疗
腰椎间盘突出症的牵引疗法是应用力学中作用力与反作用力之间的关系,通过特殊的牵引装置来达到治疗目的的一种方法。
主要作用:
(1)起腰部的固定和制动作用:牵引时,在作用力和反作用力的平衡状态下,受牵拉的腰部处于一个相对固定的正常列线状态,腰部的运动范围及幅度较卧床休息和佩带腰围时更进一步得以限制,以便于减轻或消除局部的充血、渗出、水肿等炎性反应。
(2)松弛腰背部肌肉:腰椎间盘突出症,由于脊神经的受压或受刺激,多伴有腰背部肌肉痉挛,这样不仅导致了腰部的疼痛症状,而且还会构成腰椎的列线不正。牵引疗法,可以逐渐使腰背肌放松,解除肌肉痉挛。
(3)恢复腰椎的正常列线:在牵引时,若将患者腰椎放置在生理曲线状,随着牵引时间 的延长,列线不正的现象可以逐步恢复至正常。
(4)改善突出物与神经之间的关系:对于腰椎间盘突出症轻型或早期的患者,牵引疗法可使椎间隙逐渐被牵开,而有利于突出物的还纳。对于病程相对较长的患者,牵引可合粘连组织和挛缩的韧带、关节囊牵开使椎管间隙相应增宽,两侧狭窄的椎间孔也可同时被牵开,从而缓解或消除了对神经根的压迫与刺激,对减轻下肢麻木和疼痛有较好效果
二、腰椎间盘突出症急性期的物理疗法
急性期常用的物理疗法有:
(1)短波、超短波疗法:在起病的初期,为了改善患部的血液循环,消除可能产生的渗出、水肿等炎性反应,减轻因压迫或刺激神经根而引起的疼痛,一般多采用短波、超短波电疗法。治疗时二个极板可在腰骶部对置或在腰骶部、患腿后侧并置。温热量,每日1次,每次20-40分钟。15-20次为1疗程 。
(2)间动电疗阖:可用小圆形电极,于腰骶部及沿坐骨宰经走行区逐点治疗,密波2-5分钟;疏刻波5分钟;间升波5 分钟。每日1-2次,15-20次为1疗程。
(3)超刺激电流疗法:可用两个8*12平方厘业大小的电极,一个横置于骶部,另一个竖放于腰部,接通电源后,尽快把电量调至8-12毫安,待强烈的通电感消失后,在2-7分钟内把电量再增加到18-23毫安。每次治疗时间共15分钟。每日或隔日1次,如有效,可继续治疗至6-12次。 三、腰椎间盘突出症的西式手法治疗
这种手法治疗是一种通过操作者的双手,在患者骨关节部位进行推动、牵拉、旋转等被动活动的一种治疗方法。它以骨关节的功能解剖为治疗基础,以骨关节活动的生物力学原理为指导,采取相应的手法技术,以达到改善患 者骨关节功能、缓解临床症状的目的。
针对腰椎间盘突出症,西式手法采用不同的辅助运动或被动生理运动,进行腰椎棘突或关节侧的推压、震动以及腰椎的旋转、牵拉等手法,操作时可同进采用几种手法,并根据患 者病情应用1、2、3、4四级力度。其中对腰椎间盘突出症急性期 、疼痛剧烈、应激性高的患者可用轻手法;慢性或关节活动功能有所障碍的患者用重手法。时间一般以每秒1-2次的频率持续45秒、60秒或90秒。强度和时间可酌情选用。每一疗程5-10次,2个疗程之间休息10-20天。如有需要可直接与我联系,祝早日康复!
相关问答

腰椎椎体前缘骨质增生是一种退变性疾病。一般随着年龄的增长,都会有骨质增生出现的。可以通过腰椎磁共振看一下,有无椎间盘突出的情况,如果有椎间盘突出的话,有可能会导致腰部疼痛,下肢麻木,及时通过手术来进行治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

颈椎体前缘骨质增生不会压迫神经,神经受到压迫可能是其他原因造成的。
由于颈椎椎体前缘以前纵韧带为主,再往上即食管,若有较严重骨质增生时,还会对食管造成压迫,患者表现出吞咽不舒服,严重者可有吞咽困难即进食时哽咽、咽不下。作X线钡餐显示食管管腔局部狭窄,而颈椎前缘骨质增生亦可见。作CT或核磁共振能明确诊断。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

颈椎椎体轻度骨质增生考虑与不良姿势相关,可以通过日常护理、物理治疗、使用药物的方法改善。
颈椎椎体轻度骨质增生是一种很常见的疾病,可能是长时间低头或长期保持同一姿势所致,通常会导致颈部出现疼痛症状。在治疗的时候,患者要特别的注意休息,并保护好颈椎,尽量不要长时间地保持一个姿势。在日常生活中,患者可以多抬头,避免着凉。如果对膏药不过敏,患者可以外用活血化瘀的膏药,同时服用非甾体类消炎止痛药和活血化瘀的药物进行治疗,同时还可以结合针灸、按摩、烤电等物理疗法,以缓解颈椎椎体出现轻度骨质增生后所导致的疼痛症状。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

主要还是看一下症状,如果没有什么不舒服,积极的注意休息,加强保暖,避免受凉,如果有一些疼痛的症状,除了注意休息之外,可以热敷烫洗,不要推拿按摩,口服消炎镇痛药物,常用的是理疗,红外线,推拿按摩治疗,应该避免长期保持一个姿势工作和学习。

王燕主任医师中医科中日友好医院
擅长:中西医结合治疗老年常见病,如呼吸系统疾病,肺病,脑梗塞,冠心病,高血压,糖尿病。同时擅长用中医的方法治疗眩晕,耳鸣,失眠,食欲不振,周身乏力,水肿,尿频,便秘等。

椎体前缘骨质增生可以采取以下办法进行治疗好。
脊柱前方的骨质疏松,一般不会出现任何的临床表现,也不会有特别的处理。只有在颈部前方出现了一种特别的骨质增生,这种情况下才会出现食道性颈部疾病。由于脊椎前方没有重要的神经构造,不会引起神承受压力,因此没有什么严重的后遗症。食道性颈椎疾病主要是因为脊椎前方的骨质增生对食道造成挤压,造成吞咽障碍。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎各椎体缘骨质增生一般提示有椎体退行性变,其严重程度需要根据具体症状进行判断。具体情况分析如下:
如果只是脊椎边缘的骨质增生,即使是非常严重的情况,比如已经搭桥了两个椎体,但患者并没有任何的临床症状,也没有腰痛,只是腰部僵硬,通常不严重;如果是腰椎椎体骨质增生,压迫了神经根,导致腰部疼痛,从臀部大腿后侧一直到小腿前外侧,都是比较严重的,甚至还有骨质增生,压迫了马尾神经,导致截瘫。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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